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骨髓炎該怎么治療

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骨髓炎可通過藥物治療、手術(shù)清創(chuàng)、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、營養(yǎng)支持等方式治療。骨髓炎通常由細菌感染、外傷、血源性傳播、鄰近組織感染擴散、免疫功能低下等原因引起。

1、藥物治療

細菌感染引起的骨髓炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等。結(jié)核性骨髓炎需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。疼痛明顯時可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

2、手術(shù)清創(chuàng)

慢性骨髓炎或存在死骨、膿腫時需手術(shù)清除壞死組織，常用術(shù)式包括病灶清除術(shù)、持續(xù)灌洗引流術(shù)。術(shù)后可能需植入抗生素骨水泥控制感染，嚴重骨缺損者需行植骨術(shù)或骨搬運技術(shù)修復(fù)。

3、物理治療

急性期過后可采用超短波、紅外線等物理療法促進局部血液循環(huán)。高壓氧治療能增強組織氧合，輔助抑制厭氧菌感染?？祻?fù)期進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練防止肌肉萎縮。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱瘀阻證可用四妙勇安湯加減，陽虛寒凝證可選陽和湯配合外敷金黃散。針灸選取足三里、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，艾灸腎俞穴可溫陽散寒。

5、營養(yǎng)支持

需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等促進組織修復(fù)。補充維生素C和鋅元素增強免疫力，貧血患者應(yīng)增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物。糖尿病患者需嚴格控制血糖。

骨髓炎患者應(yīng)保持患肢制動休息，避免負重活動加重骨損傷。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標，觀察傷口愈合情況。注意個人衛(wèi)生，預(yù)防皮膚破損感染。戒煙限酒，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)?？祻?fù)期逐步進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，但需避免劇烈運動導(dǎo)致病理性骨折。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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