宮頸炎白帶多可通過(guò)藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習(xí)慣、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。宮頸炎通常由病原體感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平異常、機(jī)械性損傷、免疫力下降等原因引起。
細(xì)菌性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素;支原體感染可用克拉霉素分散片;真菌性宮頸炎可用克霉唑陰道片。急性期可配合復(fù)方黃柏液涂劑局部沖洗。用藥期間禁止性生活,避免破壞陰道菌群平衡。
慢性宮頸炎伴宮頸糜爛可采用激光、冷凍或微波治療,通過(guò)物理手段消除炎癥組織。治療后會(huì)有少量血性分泌物,需保持會(huì)陰清潔,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。物理治療可能引起宮頸管狹窄,未生育者需謹(jǐn)慎選擇。
每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免使用護(hù)墊。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
濕熱下注型可服用婦炎康片配合苦參凝膠外用;脾虛濕盛型適用完帶湯加減;腎陽(yáng)虛型可用金匱腎氣丸。中藥熏洗可選擇蛇床子、黃柏、苦參等藥材煎湯坐浴。針灸選取帶脈、三陰交等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
宮頸息肉或囊腫導(dǎo)致的反復(fù)炎癥,可行宮頸錐切術(shù)或利普刀手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,6周內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效、有癌前病變傾向者,術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT。
宮頸炎患者應(yīng)避免頻繁陰道沖洗,以免破壞酸性環(huán)境。同房時(shí)建議使用避孕套減少交叉感染,性伴侶需同步治療。長(zhǎng)期使用抗生素者需補(bǔ)充益生菌,出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治療期間每月復(fù)查白帶常規(guī),連續(xù)3次陰性方可認(rèn)為治愈。日常可練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),但急性期應(yīng)臥床休息。
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