孩子發(fā)燒抽風(fēng)可能是由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物控制、補(bǔ)液治療、抗感染治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可能誘發(fā)。表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐、意識(shí)喪失,通常持續(xù)1-3分鐘。家長(zhǎng)需立即讓孩子側(cè)臥防止窒息,解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,地西泮注射液控制驚厥發(fā)作。發(fā)作后需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免包裹過(guò)厚衣物。
癲癇發(fā)作可能以發(fā)熱為誘因,表現(xiàn)為反復(fù)抽搐、雙眼上翻、口吐白沫。需通過(guò)腦電圖和頭顱核磁共振確診。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)特征,醫(yī)生可能開(kāi)具左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。避免讓孩子單獨(dú)游泳或登高,發(fā)作時(shí)不要強(qiáng)行按壓肢體。
細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致發(fā)熱伴抽搐,常伴隨劇烈頭痛、頸部僵硬。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)噴射性嘔吐、畏光等癥狀需立即送醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,可能使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染治療?;謴?fù)期需保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激。
嚴(yán)重腹瀉或嘔吐導(dǎo)致低鈉、低鈣血癥時(shí),可能引發(fā)抽搐。家長(zhǎng)需觀察孩子尿量及精神狀態(tài),醫(yī)生可能通過(guò)靜脈輸注葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液糾正失衡。日常注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,發(fā)熱出汗多時(shí)適當(dāng)增加飲水量。
病毒性腦炎或腦膿腫等疾病可能表現(xiàn)為發(fā)熱抽搐伴意識(shí)障礙。需通過(guò)腰穿及影像學(xué)檢查確診,醫(yī)生可能聯(lián)合使用甘露醇注射液降低顱壓,更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒治療。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)孩子瞳孔變化和呼吸頻率。
孩子發(fā)燒抽搐時(shí)家長(zhǎng)要保持冷靜,移除周圍危險(xiǎn)物品,用手機(jī)記錄發(fā)作過(guò)程供醫(yī)生參考。發(fā)作停止后測(cè)量體溫,采用溫水擦浴等物理降溫方式。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免過(guò)度疲勞?;謴?fù)期定期隨訪腦電圖,按醫(yī)囑逐漸調(diào)整藥物劑量,不要自行停藥。出現(xiàn)頻繁嘔吐、持續(xù)嗜睡等預(yù)警癥狀需立即復(fù)診。
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