急性腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。急性腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息1-3天，選擇硬板床，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)，避免久坐久站。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可采用超短波透熱治療促進(jìn)血液循環(huán)，后期配合干擾電治療緩解肌肉痙攣。紅外線照射每日1次，每次20分鐘，注意避免燙傷皮膚。
4、牽引治療
通過(guò)骨盆牽引增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。需專業(yè)醫(yī)師操作，初始重量為體重的1/3，每次20-30分鐘，治療期間出現(xiàn)下肢麻木需立即停止。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效且出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開放性椎間盤切除術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，座椅高度使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)，腰部墊支撐枕。避免搬抬超過(guò)5公斤重物，搬運(yùn)時(shí)保持腰部直立蹲下取物。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛訓(xùn)練，增強(qiáng)核心肌群力量。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持骨盆平衡。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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