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胃癌術(shù)前的準(zhǔn)備有哪些

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胃癌術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、心理疏導(dǎo)、術(shù)前禁食禁飲等。術(shù)前需通過(guò)胃鏡、CT等明確腫瘤分期，糾正貧血及營(yíng)養(yǎng)不良，停用抗凝藥物，并做好腸道清潔。

1、完善檢查

術(shù)前需完成胃鏡檢查獲取病理診斷，通過(guò)增強(qiáng)CT評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。超聲內(nèi)鏡有助于判斷早期胃癌分期，心肺功能檢查可評(píng)估手術(shù)耐受性。部分患者需進(jìn)行PET-CT排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

2、調(diào)整飲食

術(shù)前3天起改為低渣半流質(zhì)飲食，術(shù)前1天進(jìn)流食。營(yíng)養(yǎng)不良者需口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉或靜脈補(bǔ)充白蛋白。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，高血壓患者需控制血壓在安全范圍。

3、控制基礎(chǔ)疾病

合并貧血者需輸血糾正血紅蛋白至90g/L以上。長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥者需提前7天停藥。呼吸道感染者需用頭孢呋辛酯片控制炎癥，心功能不全者需用呋塞米片利尿改善心功能。

4、心理疏導(dǎo)

醫(yī)護(hù)人員需詳細(xì)解釋手術(shù)方案和預(yù)后，減輕患者焦慮?？裳?qǐng)術(shù)后康復(fù)患者進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享，家屬應(yīng)給予情感支持。嚴(yán)重焦慮者可短期使用勞拉西泮片緩解緊張情緒。

5、術(shù)前禁食禁飲

常規(guī)術(shù)前8小時(shí)禁食固體食物，6小時(shí)禁食配方奶，2小時(shí)禁飲清水。胃腸道梗阻患者需提前置入鼻胃管減壓，必要時(shí)用生理鹽水灌腸清潔腸道。術(shù)晨需更換清潔病員服，去除義齒和飾品。

胃癌患者術(shù)前應(yīng)保持充足睡眠，練習(xí)床上排便和深呼吸。術(shù)后可能使用的鎮(zhèn)痛泵、引流管等器械可提前了解。建議準(zhǔn)備吸管、潤(rùn)唇膏等物品緩解術(shù)后不適，家屬需學(xué)習(xí)翻身拍背等護(hù)理技巧。術(shù)后恢復(fù)期間需遵循階梯式飲食原則，從流食逐步過(guò)渡到普食，保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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