麻疹可通過(guò)隔離防護(hù)、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥、免疫接種、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。麻疹通常由麻疹病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、結(jié)膜炎、口腔黏膜斑及皮疹等癥狀。
麻疹具有高度傳染性,患者需隔離至出疹后5天。保持室內(nèi)通風(fēng),避免與他人密切接觸?;颊呤褂眠^(guò)的物品需消毒處理,家屬接觸患者后應(yīng)規(guī)范洗手。隔離期間避免前往公共場(chǎng)所,防止病毒傳播。
高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷???人詣×艺呖蛇x用氫溴酸右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳。結(jié)膜炎癥狀需用生理鹽水清洗眼部分泌物,必要時(shí)使用更昔洛韋滴眼液抗病毒治療。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑緩解。
麻疹可能引發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、嗜睡等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑預(yù)防細(xì)菌性肺炎,重癥患者可能需要靜脈注射免疫球蛋白。密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度及神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。
未接種麻疹疫苗的密切接觸者可在72小時(shí)內(nèi)接種麻疹減毒活疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防。易感人群可接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗,接種后抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率達(dá)95%以上。疫苗接種是預(yù)防麻疹最有效的手段,我國(guó)規(guī)定8月齡和18-24月齡各接種1劑次。
發(fā)病期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適量補(bǔ)充維生素A膠丸可減輕癥狀嚴(yán)重程度,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。蛋白質(zhì)攝入可選用牛奶、雞蛋羹等易消化食物。避免辛辣刺激性食物,少食多餐維持營(yíng)養(yǎng)供給。
麻疹恢復(fù)期需注意休息,避免劇烈活動(dòng)。保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。居室定期紫外線消毒,被褥勤曬洗。痊愈后2周內(nèi)避免接觸孕婦及免疫功能低下者。觀察是否有聽力下降、視力模糊等后遺癥,定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估恢復(fù)情況。日常應(yīng)按時(shí)完成計(jì)劃免疫接種,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
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