孩子出麻疹可通過隔離護(hù)理、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持和心理安撫等方式治療。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎及皮膚紅色斑丘疹等癥狀。
麻疹具有高度傳染性,患兒需隔離至出疹后5天。保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜,避免強(qiáng)光刺激眼睛。家長(zhǎng)需每日用溫水清潔患兒皮膚,勤換衣物,剪短指甲以防抓破皮疹。接觸患兒前后應(yīng)嚴(yán)格洗手,患兒用品需單獨(dú)消毒。
高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征??人詣×铱捎眯褐箍忍菨{,結(jié)膜炎可用生理鹽水清洗眼周。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)超過39℃或出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即就醫(yī)。
麻疹易并發(fā)肺炎、喉炎或腦炎。若患兒出現(xiàn)呼吸急促、聲音嘶啞、嗜睡等癥狀,可能提示并發(fā)癥,需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉或阿奇霉素干混懸劑抗感染。維生素A缺乏地區(qū)患兒應(yīng)補(bǔ)充維生素AD滴劑,降低并發(fā)癥概率。
患兒口腔黏膜可能出現(xiàn)科氏斑,應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥、蘋果泥等,少量多餐?;謴?fù)期可逐步添加雞蛋羹、魚肉末等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免辛辣、堅(jiān)硬食物刺激口腔,每日用淡鹽水漱口保持口腔清潔。
患兒因瘙癢不適易哭鬧,家長(zhǎng)可通過講故事、玩玩具分散注意力。皮疹消退后可能出現(xiàn)皮膚脫屑,應(yīng)向孩子解釋這是康復(fù)表現(xiàn)?;謴?fù)期患兒體質(zhì)較弱,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,2周內(nèi)避免前往人群密集場(chǎng)所。
麻疹患兒康復(fù)后需繼續(xù)觀察1個(gè)月,注意是否出現(xiàn)聽力下降或行為異常等遲發(fā)并發(fā)癥。保持飲食清淡但營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果?;純杭拔唇臃N疫苗的家庭成員應(yīng)按規(guī)定補(bǔ)種麻疹疫苗,接觸者需醫(yī)學(xué)觀察21天?;謴?fù)期避免與其他傳染病患者接觸,定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估恢復(fù)情況。
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