肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播，預(yù)防傳染需采取隔離防護(hù)、環(huán)境消毒、疫苗接種等綜合措施。主要方法有佩戴口罩、開窗通風(fēng)、接種卡介苗、避免密切接觸、定期篩查等。
1、佩戴口罩
患者應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。健康人群在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或密閉空間建議使用N95口罩，口罩需4-6小時(shí)更換，污染后立即丟棄。棉布口罩無法有效阻隔結(jié)核分枝桿菌。
2、開窗通風(fēng)
每日至少通風(fēng)2次，每次30分鐘以上，降低空氣中細(xì)菌濃度。紫外線照射可輔助消毒，重點(diǎn)對(duì)患者居住區(qū)域使用移動(dòng)式紫外線燈每日照射1小時(shí)?？照{(diào)濾網(wǎng)需每月清洗消毒。
3、接種卡介苗
新生兒出生24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種卡介苗，保護(hù)期約15年。成年人若PPD試驗(yàn)陰性可補(bǔ)種，但免疫抑制人群禁用。疫苗雖不能完全預(yù)防感染，但可顯著降低重癥概率。
4、避免密切接觸
患者應(yīng)單獨(dú)居住，餐具毛巾專人專用。家庭成員保持1米以上距離，暫緩擁抱等肢體接觸。痰菌陽(yáng)性期患者需隔離治療，痰培養(yǎng)連續(xù)3次陰性方可解除隔離。
5、定期篩查
密切接觸者每3個(gè)月進(jìn)行胸部X線檢查，學(xué)生及醫(yī)務(wù)人員建議年度體檢。出現(xiàn)咳嗽超2周、低熱等癥狀時(shí)，需做痰涂片檢查和γ-干擾素釋放試驗(yàn)。HIV感染者需每半年篩查。
除上述措施外，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白60克以上，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅；保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；患者衣物需煮沸消毒，居住環(huán)境用含氯消毒劑擦拭；家庭成員出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，確診后所有接觸者均需接受預(yù)防性化療。肺結(jié)核防治需長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范管理，不可因癥狀緩解擅自停藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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