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肝癌晚期病怎么辦

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肝癌晚期可通過(guò)姑息治療、靶向藥物治療、免疫治療、介入治療、疼痛管理等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、長(zhǎng)期酗酒、遺傳代謝性疾病等因素引起。

1、姑息治療

姑息治療是肝癌晚期的主要治療方式,旨在緩解癥狀和提高生活質(zhì)量。治療包括控制腹水、緩解疼痛、改善食欲等措施。腹水可通過(guò)腹腔穿刺引流緩解,疼痛可使用鹽酸嗎啡酮緩釋片等藥物控制。患者可能出現(xiàn)腹脹、呼吸困難等癥狀,需密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

2、靶向藥物治療

靶向藥物如甲磺酸侖伐替尼膠囊可抑制腫瘤血管生成,延緩病情進(jìn)展。這類(lèi)藥物可能引起高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能?;颊叱R?jiàn)癥狀包括乏力、食欲減退,部分可能出現(xiàn)手足皮膚反應(yīng)。

3、免疫治療

程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過(guò)激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。治療前需評(píng)估患者免疫功能,可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等?;颊咧委熎陂g應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效。

4、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)可局部控制腫瘤生長(zhǎng),減輕肝區(qū)疼痛。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)不適等栓塞后綜合征,通常1-2周內(nèi)緩解。該治療適用于肝功能尚可、腫瘤局限的患者,可重復(fù)進(jìn)行。

5、疼痛管理

根據(jù)疼痛程度階梯使用對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸曲馬多緩釋片、芬太尼透皮貼劑等藥物。神經(jīng)病理性疼痛可加用普瑞巴林膠囊。疼痛評(píng)估應(yīng)使用數(shù)字評(píng)分量表,調(diào)整藥物劑量需考慮肝功能狀態(tài)。

肝癌晚期患者應(yīng)保持清淡易消化飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等,避免高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān)??蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,但需避免勞累。家屬應(yīng)給予心理支持,幫助患者維持規(guī)律作息,注意觀察意識(shí)狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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