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高血壓引起嘔吐怎么辦

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高血壓引起嘔吐可通過調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)血壓、服用降壓藥、靜脈補(bǔ)液、就醫(yī)治療等方式緩解。高血壓嘔吐可能與血壓驟升、腦水腫、胃腸功能紊亂、腎功能損害、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

高血壓患者出現(xiàn)嘔吐時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。嘔吐緩解后可少量飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液，幫助補(bǔ)充電解質(zhì)。飲食以清淡易消化的流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉等，避免高鹽、高脂食物刺激血壓波動(dòng)。嘔吐期間需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入量，控制在3克以內(nèi)。

2、監(jiān)測(cè)血壓

使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)定時(shí)測(cè)量血壓，建議每30分鐘測(cè)量一次直至平穩(wěn)。若收縮壓持續(xù)超過180毫米汞柱或舒張壓超過120毫米汞柱，提示高血壓急癥可能。監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)保持坐姿安靜5分鐘，記錄每次測(cè)量結(jié)果供醫(yī)生參考。血壓急劇升高伴隨噴射性嘔吐需警惕高血壓腦病。

3、服用降壓藥

在醫(yī)生指導(dǎo)下可臨時(shí)舌下含服硝苯地平片10毫克，或口服卡托普利片12.5毫克快速降壓。長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片5毫克、厄貝沙坦片150毫克等長(zhǎng)效降壓藥者不可擅自停藥。嘔吐導(dǎo)致無法口服藥物時(shí)，可使用硝酸甘油貼片等經(jīng)皮給藥制劑。注意避免聯(lián)合使用非甾體抗炎藥等可能升高血壓的藥物。

4、靜脈補(bǔ)液

持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液補(bǔ)充血容量，維持水電解質(zhì)平衡。伴有低鉀血癥者可加入氯化鉀注射液緩慢滴注。輸液速度需根據(jù)血壓、心率調(diào)整，避免輸液過快引發(fā)急性心力衰竭。嚴(yán)重嘔吐伴意識(shí)改變時(shí)可能需甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

5、就醫(yī)治療

當(dāng)嘔吐伴隨劇烈頭痛、視物模糊、抽搐或意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即呼叫急救車送醫(yī)。急診科可能進(jìn)行頭顱CT排除腦出血，靜脈使用烏拉地爾注射液等降壓藥物控制危象。住院期間需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療高血壓腎損害。合并主動(dòng)脈夾層等危急情況時(shí)需緊急手術(shù)治療。

高血壓患者日常需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上增加芹菜、海帶等富鉀食物，限制腌制食品攝入。戒煙限酒，避免情緒激動(dòng)，冬季注意保暖防寒。每周至少測(cè)量3次血壓并記錄，定期復(fù)查腎功能、心電圖等指標(biāo)。隨身攜帶速效降壓藥物，出現(xiàn)頭暈、惡心等先兆癥狀時(shí)及時(shí)休息并就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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