卵巢黃體破裂的癥狀主要有突發(fā)下腹劇痛、陰道出血、肛門墜脹感、惡心嘔吐、休克等。卵巢黃體破裂可能與劇烈運動、外力撞擊、凝血功能障礙等因素有關,通常表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血、腹膜刺激等癥狀。
卵巢黃體破裂最典型的癥狀是突發(fā)性下腹部劇烈疼痛,多發(fā)生在月經(jīng)周期的黃體期。疼痛常為單側性,呈撕裂樣或刀割樣,可能伴隨局部壓痛和反跳痛。疼痛程度與出血量相關,輕微破裂可能僅有隱痛,嚴重出血時疼痛可放射至肩部。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,出血量通常少于月經(jīng)量,顏色呈暗紅色。這種出血是由于黃體破裂后體內(nèi)激素水平驟降引起的撤退性出血,需與月經(jīng)出血鑒別。出血持續(xù)時間多為3-5天。
腹腔內(nèi)血液積聚在子宮直腸陷凹時,會刺激直腸產(chǎn)生肛門墜脹感和便意?;颊呖赡茴l繁出現(xiàn)排便感但無實際排便,嚴重時可出現(xiàn)里急后重。這是盆腔積血的典型表現(xiàn),常見于出血量超過500毫升時。
腹膜受到血液刺激會引起反射性胃腸道癥狀,表現(xiàn)為惡心嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。伴隨癥狀可能包括面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)反應,提示腹腔內(nèi)出血量較大。
當黃體破裂導致大量腹腔內(nèi)出血時,可能出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn),如血壓下降、脈搏細速、四肢濕冷、意識模糊等。這是最危險的情況,需要立即搶救。休克多發(fā)生在出血量超過1000毫升時,屬于婦科急腹癥。
懷疑卵巢黃體破裂時應立即臥床休息,避免劇烈活動加重出血。可暫時禁食禁水,采取屈膝側臥位緩解疼痛。注意監(jiān)測血壓、脈搏等生命體征,記錄陰道出血量和腹痛變化。及時就醫(yī)進行超聲檢查和后穹窿穿刺確診,根據(jù)出血量選擇保守治療或手術治療?;謴推趹苊庵伢w力勞動和性生活,補充富含鐵和蛋白質的食物幫助造血,定期復查血常規(guī)觀察貧血改善情況。
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