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中風(fēng)面癱癥狀有哪些

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中風(fēng)面癱癥狀主要包括口角歪斜、眼瞼閉合不全、流涎、言語不清及面部感覺異常。面癱通常由中樞性或周圍性神經(jīng)損傷引起，可能伴隨肢體無力、頭痛或眩暈等癥狀。

1、口角歪斜

中風(fēng)面癱患者常表現(xiàn)為單側(cè)口角下垂，微笑或做表情時(shí)兩側(cè)不對(duì)稱。中樞性面癱多因腦卒中導(dǎo)致對(duì)側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損，周圍性面癱則與面神經(jīng)炎癥或壓迫有關(guān)。伴隨癥狀可能包括飲水漏液、咀嚼困難。治療需針對(duì)病因，如腦梗死可使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，周圍性面癱可短期應(yīng)用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。

2、眼瞼閉合不全

患側(cè)眼瞼無法完全閉合是典型體征，可能導(dǎo)致角膜暴露性損傷。中樞性病變時(shí)額肌功能保留仍可皺眉，周圍性病變則累及全部面部肌肉。常見于腦出血或貝爾面癱，伴隨癥狀有眼部干澀、畏光。需使用人工淚液保護(hù)角膜，嚴(yán)重者可行眼瞼縫合術(shù)。藥物治療包括甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，更昔洛韋膠囊抗病毒治療。

3、流涎

由于口輪匝肌麻痹導(dǎo)致唾液控制能力下降，表現(xiàn)為不自覺流口水。中樞性面癱多合并吞咽功能障礙，周圍性面癱以單側(cè)流涎為主?？赡苡赡X干梗死或腮腺區(qū)腫瘤壓迫引起?？祻?fù)訓(xùn)練包括口腔肌肉鍛煉，藥物可用溴己新片減少唾液分泌，維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

4、言語不清

構(gòu)音障礙常見于中樞性面癱合并延髓麻痹，表現(xiàn)為發(fā)音含糊、鼻音加重。多因基底動(dòng)脈缺血或腦橋出血導(dǎo)致舌咽神經(jīng)受累，伴隨癥狀包括飲水嗆咳。需進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練，急性期可使用依達(dá)拉奉注射液改善腦循環(huán)，胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。

5、面部感覺異常

部分患者出現(xiàn)患側(cè)面部麻木或刺痛感，中樞性病變可能伴對(duì)側(cè)肢體感覺障礙。三叉神經(jīng)受累常見于多發(fā)性硬化或聽神經(jīng)瘤，周圍性病變多與帶狀皰疹病毒感染有關(guān)。治療可選用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，阿昔洛韋片抗病毒，配合紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。

中風(fēng)面癱患者需盡早就醫(yī)明確病因，急性腦卒中應(yīng)在4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓評(píng)估?；謴?fù)期堅(jiān)持面部肌肉按摩與功能訓(xùn)練，避免冷風(fēng)直吹。飲食選擇軟質(zhì)易吞咽食物，補(bǔ)充B族維生素。定期復(fù)查神經(jīng)功能，若出現(xiàn)角膜潰瘍或呼吸困難等并發(fā)癥需立即處理。保持良好心態(tài)有助于神經(jīng)功能重塑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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