頸椎壓迫神經(jīng)引起的頭暈可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎壓迫神經(jīng)通常由頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、頸椎不穩(wěn)、外傷、長期不良姿勢等因素引起,常伴隨頭暈、上肢麻木、頸部疼痛等癥狀。
頸椎壓迫神經(jīng)引起的頭暈可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥,或使用甲鈷胺片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重時(shí)可短期使用地塞米松片減輕神經(jīng)水腫。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
頸椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫,紅外線照射或超短波治療能改善局部血液循環(huán)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的頸部肌肉鍛煉有助于增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。急性期需避免劇烈活動,慢性期可逐步增加頸部活動度訓(xùn)練。
避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。每工作1小時(shí)起身活動頸部,進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動。注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹。
針灸選取風(fēng)池、天柱等穴位可緩解頭暈,推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷??膳浜鲜褂妙i復(fù)康顆粒、天麻鉤藤顆粒等中成藥。艾灸大椎穴也有助于改善局部氣血循環(huán)。
當(dāng)保守治療無效且出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降時(shí),可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失效等,需充分評估。
日常應(yīng)避免頸部突然扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時(shí)采用仰臥或側(cè)臥姿勢,枕頭高度以一拳為宜。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。游泳、羽毛球等運(yùn)動可增強(qiáng)頸部肌肉力量,但急性發(fā)作期需暫停。若頭暈伴隨嘔吐、視物模糊需立即就醫(yī),定期復(fù)查頸椎MRI評估病情進(jìn)展。
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