肺上纖維條索通常是肺部炎癥或損傷后遺留的瘢痕組織,可能由肺結(jié)核、肺炎、塵肺、肺栓塞、間質(zhì)性肺病等原因引起,可通過胸部CT檢查明確診斷。
肺結(jié)核治愈后常遺留纖維條索灶。結(jié)核分枝桿菌感染導致肺組織破壞,修復過程中形成纖維化改變。患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗、咳嗽等癥狀。需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物規(guī)范治療。
細菌性或病毒性肺炎痊愈后可能形成局部纖維條索。病原體侵襲肺泡引發(fā)炎癥反應(yīng),后期纖維母細胞增生導致瘢痕修復。急性期有發(fā)熱、咳黃痰表現(xiàn)。可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、鹽酸溴己新片等藥物控制感染。
長期粉塵接觸者易出現(xiàn)雙肺彌漫性纖維條索。二氧化硅等粉塵沉積誘發(fā)慢性炎癥,最終導致肺間質(zhì)廣泛纖維化。常伴進行性呼吸困難。需脫離粉塵環(huán)境,使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服溶液等化痰藥物。
肺血管栓塞后缺血區(qū)域可形成條索狀纖維化。血栓機化過程中被纖維組織取代,影響局部血氧交換。急性期有胸痛、咯血等癥狀。需用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物預防復發(fā)。
特發(fā)性肺纖維化等疾病表現(xiàn)為進行性纖維條索增生。肺泡上皮持續(xù)損傷激活成纖維細胞,形成蜂窩狀改變。典型癥狀為干咳和活動后氣促。可選用尼達尼布膠囊、吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物延緩進展。
發(fā)現(xiàn)肺纖維條索后應(yīng)定期復查胸部CT,觀察病灶變化。避免吸煙及接觸二手煙,減少呼吸道刺激。保持適度有氧運動如散步、游泳,增強肺功能。注意預防呼吸道感染,流感季節(jié)可接種疫苗。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、氣促等癥狀需及時就診。
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