肺纖維條索是肺部影像學(xué)檢查中常見的陳舊性病變表現(xiàn),主要由既往肺部感染、結(jié)核或損傷后修復(fù)形成的纖維組織構(gòu)成。
肺纖維條索在胸部CT或X線片上呈現(xiàn)為線狀、條索狀高密度影,通常邊界清晰。其形成機制為肺部組織受損后,成纖維細胞增殖并分泌膠原蛋白,最終替代正常肺泡結(jié)構(gòu)形成瘢痕樣改變。常見誘因包括細菌性肺炎、肺結(jié)核痊愈期、肺挫傷或手術(shù)創(chuàng)傷。這類病變通常無活動性炎癥,患者可能無明顯癥狀,少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微干咳或運動后氣短。
需要警惕的是,當纖維條索伴隨磨玻璃影、結(jié)節(jié)增大或胸膜凹陷等征象時,需與肺癌、特發(fā)性肺纖維化等疾病鑒別。對于長期吸煙者或存在職業(yè)暴露史的人群,建議定期進行低劑量CT篩查。肺功能檢查可評估纖維化對通氣功能的影響程度,血氣分析有助于判斷是否出現(xiàn)低氧血癥。
發(fā)現(xiàn)肺纖維條索后無須過度焦慮,但需每年復(fù)查胸部CT觀察變化,避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物,保持適度有氧運動如快走、游泳以增強肺功能,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難加重時應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科。日??蛇M行腹式呼吸訓(xùn)練,保持室內(nèi)空氣流通,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。
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