肺纖維條索狀是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于陳舊性病變無需特殊處理,少數(shù)可能提示活動(dòng)性病變需進(jìn)一步檢查。
肺纖維條索狀改變通常是肺部炎癥或損傷愈合后遺留的瘢痕組織,常見于既往肺結(jié)核、肺炎等感染性疾病恢復(fù)期。這類改變?nèi)缤つw傷口結(jié)痂,屬于機(jī)體修復(fù)的正常過程,通常不會(huì)引起不適癥狀或肺功能下降,通過定期復(fù)查胸部CT觀察穩(wěn)定性即可。
當(dāng)纖維條索伴隨新發(fā)咳嗽、咯血、呼吸困難等癥狀時(shí),可能與活動(dòng)性肺結(jié)核、間質(zhì)性肺病等疾病相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)病變范圍擴(kuò)大或牽拉性支氣管擴(kuò)張,此時(shí)需通過痰培養(yǎng)、肺功能檢查甚至病理活檢明確病因,針對(duì)性使用抗結(jié)核藥物或免疫抑制劑治療。
發(fā)現(xiàn)肺纖維條索狀改變后應(yīng)戒煙并避免粉塵接觸,每年進(jìn)行低劑量CT隨訪。若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后氣促加重或不明原因消瘦,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診評(píng)估。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致缺氧。
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