耳石癥檢查通常不會造成明顯痛苦,但可能因誘發(fā)眩暈引發(fā)短暫不適。耳石癥檢查主要通過變位試驗完成,過程中醫(yī)生會引導患者快速改變頭位以觀察眼球震顫情況。
耳石癥檢查的核心是Dix-Hallpike試驗和滾轉試驗,這兩種變位試驗通過特定頭位變化使耳石顆粒移動。檢查時患者需從坐位快速躺下并將頭部懸垂于檢查床外,此時可能因耳石移位刺激半規(guī)管出現(xiàn)眩暈感,但持續(xù)時間通常不超過1分鐘。檢查全程無需注射或創(chuàng)傷性操作,醫(yī)生會全程保護患者防止跌倒。
少數(shù)對運動敏感的患者可能在檢查中出現(xiàn)惡心、出汗等自主神經反應,這類不適可通過緩慢改變體位緩解。存在嚴重頸椎病或心血管疾病的患者需提前告知醫(yī)生,必要時改用其他檢查方式避免頸部過度后仰。檢查后殘余眩暈感一般休息10-15分鐘即可消退,不會遺留長期影響。
耳石癥檢查后建議靜坐觀察15分鐘再離院,避免駕駛或高空作業(yè)。日??蛇M行Brandt-Daroff習服訓練幫助耳石復位,睡眠時保持頭部稍高位減少耳石脫落風險。若檢查后持續(xù)嘔吐或眩暈超過2小時,應及時返院排除前庭性偏頭痛等共病情況。確診耳石癥后可通過Epley復位法治療,90%患者經1-2次復位即可緩解癥狀。
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