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肝臟腫瘤是什么病

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肝臟腫瘤是指發(fā)生在肝臟組織的異常增生性疾病，包括良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類，其中惡性腫瘤以肝細胞癌最為常見。

1、良性腫瘤

肝臟良性腫瘤生長緩慢且不轉(zhuǎn)移，常見類型有肝血管瘤、肝腺瘤和局灶性結(jié)節(jié)增生。肝血管瘤由血管異常增生形成，多數(shù)無明顯癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。肝腺瘤與長期口服避孕藥或激素類藥物有關(guān)，可能出現(xiàn)右上腹隱痛。局灶性結(jié)節(jié)增生屬于肝臟組織再生性病變，通常無須特殊處理。這類腫瘤一般通過超聲或CT檢查確診，若無癥狀且體積較小可定期觀察。

2、原發(fā)性惡性腫瘤

肝細胞癌占原發(fā)性肝癌的絕大多數(shù)，常與慢性乙肝、丙肝感染或肝硬化相關(guān)。早期可能表現(xiàn)為乏力、食欲減退，進展期可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、體重下降。膽管細胞癌起源于肝內(nèi)膽管，可能伴有黃疸和皮膚瘙癢。這兩種惡性腫瘤需通過增強CT或MRI明確診斷，治療方式包括手術(shù)切除、介入治療和靶向藥物等。

3、轉(zhuǎn)移性腫瘤

其他器官惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟形成的繼發(fā)病灶，常見原發(fā)部位包括結(jié)直腸、胃和乳腺。轉(zhuǎn)移瘤通常為多發(fā)性病灶，臨床表現(xiàn)除原發(fā)腫瘤癥狀外，可能出現(xiàn)肝區(qū)脹痛、腹水或肝功能異常。診斷需結(jié)合原發(fā)癌病史、影像學檢查和病理活檢，治療需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型制定綜合方案。

4、發(fā)病機制

慢性肝炎病毒感染是主要致病因素，乙肝病毒DNA整合可導致肝細胞基因突變。長期酗酒會引發(fā)酒精性肝硬化，增加癌變風險。黃曲霉毒素污染的食物可誘發(fā)p53基因突變，非酒精性脂肪肝伴隨的炎癥反應也可能促進腫瘤發(fā)生。部分遺傳代謝病如血色病會因鐵沉積損傷肝細胞。

5、高危人群

40歲以上慢性乙肝攜帶者需每半年進行甲胎蛋白和超聲篩查。肝硬化患者無論病因均應納入監(jiān)測計劃，長期接觸黃曲霉毒素的糧油加工從業(yè)人員需做好防護。有肝癌家族史者建議提前開始體檢，代謝綜合征患者應控制血糖血脂以降低風險。

預防肝臟腫瘤需接種乙肝疫苗并定期檢測抗體，慢性肝炎患者應規(guī)范抗病毒治療。日常避免食用霉變食物，控制酒精攝入量在安全范圍內(nèi)。保持規(guī)律作息與適度運動有助于維持肝功能，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位時應及時至肝膽外科或腫瘤科就診，通過穿刺活檢明確性質(zhì)后制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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