牙齒脫礦早期階段可以通過再礦化治療實(shí)現(xiàn)部分逆轉(zhuǎn),但嚴(yán)重脫礦導(dǎo)致的永久性缺損無法完全恢復(fù)。牙齒脫礦主要由酸性環(huán)境破壞牙釉質(zhì)引起,表現(xiàn)為白堊色斑塊或敏感癥狀。
早期牙齒脫礦表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色斑點(diǎn),此時(shí)牙釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)尚未完全破壞。通過含氟牙膏、再礦化凝膠等專業(yè)護(hù)理,可促進(jìn)鈣磷離子沉積,修復(fù)微孔結(jié)構(gòu)。臨床常用再礦化制劑包括氟化鈉凝膠、磷酸鈣復(fù)合物等,需在牙醫(yī)指導(dǎo)下使用。同時(shí)需調(diào)整飲食減少酸性食物攝入,避免碳酸飲料長期接觸牙齒。
若脫礦進(jìn)展至牙釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損,則形成不可逆病理性改變。此時(shí)脫礦區(qū)可能出現(xiàn)凹陷或褐色著色,甚至引發(fā)齲齒。這種情況需通過樹脂填充、瓷貼面等修復(fù)手段處理。重度脫礦常伴隨冷熱刺激痛,可能需進(jìn)行根管治療。預(yù)防進(jìn)一步脫礦需定期涂氟,使用含氟漱口水,并每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)檢查。
日常維護(hù)需選用含氟量1000-1500ppm的牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理鄰面。限制柑橘類水果、醋等酸性食物單次攝入量,食用后及時(shí)清水漱口。兒童建議進(jìn)行窩溝封閉,成人可每年接受專業(yè)氟化物涂布。出現(xiàn)牙齒敏感或顏色改變時(shí),應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估脫礦程度,避免延誤再礦化最佳時(shí)機(jī)。
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