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中晚期肺癌能手術(shù)嗎

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中晚期肺癌患者是否適合手術(shù)需根據(jù)腫瘤分期和身體狀況綜合評(píng)估，部分患者仍有機(jī)會(huì)接受手術(shù)治療。

腫瘤未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且局部侵犯范圍可控時(shí)，手術(shù)切除是重要治療選擇。這類(lèi)患者通常需滿足心肺功能良好、能耐受全麻手術(shù)的條件，手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。術(shù)前需通過(guò)增強(qiáng)CT、PET-CT等檢查明確腫瘤位置與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，術(shù)后可能需配合放化療或靶向治療。手術(shù)能有效減輕腫瘤負(fù)荷，延長(zhǎng)生存期，部分患者術(shù)后五年生存率可達(dá)較高水平。

若已出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移或多發(fā)臟器轉(zhuǎn)移，則通常不建議手術(shù)。這類(lèi)患者腫瘤負(fù)荷較大，手術(shù)難以徹底清除病灶，且創(chuàng)傷可能加速病情進(jìn)展。此時(shí)更推薦采用全身治療策略，如免疫聯(lián)合化療、基因靶向治療或姑息性放療。對(duì)于中央型肺癌侵犯大血管或主支氣管者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，需優(yōu)先考慮非手術(shù)治療方案。

建議患者攜帶完整檢查資料至胸外科門(mén)診評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理類(lèi)型、基因檢測(cè)結(jié)果、體能評(píng)分等制定個(gè)體化方案。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保持每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D，避免呼吸道感染。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)咯血、胸痛加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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