兒童缺鈣引起的腿痛通常集中在膝關(guān)節(jié)周圍、小腿前側(cè)或大腿內(nèi)側(cè),可能與骨骼生長痛、肌肉痙攣或低鈣血癥有關(guān)。
兒童缺鈣導(dǎo)致的腿痛多發(fā)生在下肢承重或快速生長的部位。膝關(guān)節(jié)周圍是常見疼痛區(qū)域,因骨骨骺板在生長過程中對鈣需求較高,缺鈣時易出現(xiàn)隱痛或酸痛感。小腿前側(cè)的脛骨部位也常受累,表現(xiàn)為運動后疼痛加劇,與骨密度不足導(dǎo)致的應(yīng)力反應(yīng)有關(guān)。大腿內(nèi)側(cè)肌肉群可能因低鈣誘發(fā)的肌肉痙攣產(chǎn)生抽痛,夜間癥狀更為明顯。
部分患兒會主訴足跟部疼痛,跟骨是人體最早出現(xiàn)骨化的部位之一,缺鈣時可能影響跟骨發(fā)育。少數(shù)情況下疼痛可放射至髖關(guān)節(jié),但單純?nèi)扁}較少直接引起髖部劇痛,需警惕其他骨骼疾病。疼痛通常呈對稱性,活動后緩解但疲勞時加重,與炎癥性關(guān)節(jié)痛的持續(xù)鈍痛不同。
家長應(yīng)注意保證兒童每日攝入足量乳制品、豆制品等富鈣食物,配合維生素D補充促進鈣吸收。避免長期飲用碳酸飲料影響鈣代謝,鼓勵適量戶外運動增強骨骼強度。如疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨行走困難、關(guān)節(jié)腫脹,應(yīng)及時就醫(yī)排查佝僂病、生長激素缺乏等病理性因素,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等補鈣藥物,定期監(jiān)測血鈣和堿性磷酸酶水平。
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