生完孩子腰酸背痛可能與激素水平變化、肌肉勞損、骨盆松弛、缺鈣、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。產(chǎn)后腰背疼痛通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限、久坐加重等癥狀,需結(jié)合具體原因干預(yù)。
妊娠期體內(nèi)松弛素水平升高,導(dǎo)致韌帶關(guān)節(jié)松弛以適應(yīng)胎兒生長,分娩后激素水平未完全恢復(fù)可能引起腰骶部穩(wěn)定性下降。建議通過產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練如凱格爾運動增強核心肌群力量,避免提重物或過度彎腰。
分娩過程中腰背部肌肉持續(xù)用力,或產(chǎn)后哺乳姿勢不當(dāng)導(dǎo)致肌肉疲勞性損傷??赏ㄟ^熱敷緩解痙攣,使用哺乳枕調(diào)整姿勢,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
妊娠期骨盆韌帶松弛可能持續(xù)至產(chǎn)后,若未及時修復(fù)可引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)錯位。建議佩戴骨盆矯正帶穩(wěn)定關(guān)節(jié),配合電刺激治療促進(jìn)韌帶修復(fù),嚴(yán)重者需骨科手法復(fù)位。
哺乳期鈣需求量增加,若攝入不足可能導(dǎo)致骨密度降低引發(fā)酸痛??蛇m量增加牛奶、豆腐等高鈣食物,遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液,同時多曬太陽促進(jìn)維生素D合成。
妊娠期腰椎負(fù)荷增大可能誘發(fā)椎間盤病變,表現(xiàn)為下肢放射痛、晨僵加重。需通過MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,配合牽引治療,保守治療無效時考慮椎間孔鏡手術(shù)。
產(chǎn)后應(yīng)避免久站久坐,使用硬板床并采取側(cè)臥位哺乳,6周后逐步恢復(fù)低強度運動如瑜伽或游泳。若疼痛持續(xù)超過3個月或伴隨下肢麻木、排尿異常需及時就診骨科或康復(fù)科,排除強直性脊柱炎等疾病。日??蛇M(jìn)行腰部熱敷和輕柔按摩,注意鈣質(zhì)與蛋白質(zhì)的均衡攝入。
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