馬煙樹一般是指馬錢子,其常見(jiàn)用法主要有炮制后入藥、配伍使用、外敷治療、制成丸散劑、煎湯內(nèi)服等。馬錢子為馬錢科植物馬錢的干燥成熟種子,具有通絡(luò)止痛、散結(jié)消腫等功效,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
馬錢子生品毒性較強(qiáng),通常需經(jīng)砂燙或油炸等炮制方法降低毒性。炮制后可減輕對(duì)胃腸黏膜的刺激,同時(shí)保留有效成分士的寧和馬錢子堿。炮制后的馬錢子多用于治療風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等病癥,常與乳香、沒(méi)藥等藥物配伍。
馬錢子常與其他中藥配伍以增強(qiáng)療效或減輕毒性。如與全蝎、僵蠶配伍可治療面神經(jīng)麻痹,與麻黃、桂枝同用可緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛。配伍時(shí)需嚴(yán)格控制劑量,避免士的寧過(guò)量引發(fā)中毒反應(yīng)。
將馬錢子研末調(diào)敷可用于局部消腫止痛。外敷時(shí)多配伍川烏、草烏等藥物,治療癰疽瘡毒或跌打損傷引起的瘀血腫痛。皮膚破損處禁用,外敷時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),防止經(jīng)皮吸收導(dǎo)致中毒。
馬錢子可制成九分散、跌打丸等中成藥。丸散劑型能精確控制單次服用劑量,如九分散每包含馬錢子粉1-1.5克,需分次沖服。此類制劑多用于骨折后期康復(fù)或慢性筋骨疼痛的治療。
經(jīng)專業(yè)醫(yī)師辨證后,馬錢子可入湯劑煎服,常用量為0.3-0.6克。煎煮時(shí)需先下久煎,常與甘草、蜂蜜等解毒藥物同煎。內(nèi)服不當(dāng)可能引起肢體震顫、呼吸困難等中毒癥狀,須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下使用。
使用馬錢子期間應(yīng)禁食生冷油膩食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。孕婦、兒童及肝腎功能不全者禁用,運(yùn)動(dòng)員慎用以防士的寧成分導(dǎo)致藥檢陽(yáng)性。出現(xiàn)口唇發(fā)麻、肌肉抽搐等中毒先兆時(shí),須立即停藥并就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)需置于陰涼干燥處,防止霉變影響藥效。
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