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眼瞼下垂什么原因造成的

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眼瞼下垂可能由先天性發(fā)育異常、年齡相關(guān)退行性變、神經(jīng)肌肉疾病、外傷或眼部炎癥等原因引起，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上眼瞼無(wú)法正常抬升。

1、先天性因素

先天性上瞼下垂多因提上瞼肌發(fā)育不良導(dǎo)致，出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼瞼抬升困難，常伴有弱視或斜視。需通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)等手術(shù)矯正，嬰幼兒期嚴(yán)重者建議在3-5歲進(jìn)行干預(yù)。

2、老年性退變

隨著年齡增長(zhǎng)，提上瞼肌腱膜可出現(xiàn)松弛或斷裂，表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的雙側(cè)眼瞼下垂，晨輕暮重。輕度可通過(guò)熱敷緩解，重度需行腱膜修復(fù)術(shù)。

3、神經(jīng)麻痹

動(dòng)眼神經(jīng)麻痹會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性單側(cè)眼瞼下垂，常伴隨瞳孔散大和眼球運(yùn)動(dòng)障礙，可能與糖尿病神經(jīng)病變、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤壓迫有關(guān)。需排查病因后使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

4、重癥肌無(wú)力

該自身免疫性疾病特征為晨輕暮重的眼瞼下垂，咀嚼和吞咽困難，新斯的明試驗(yàn)可確診。需長(zhǎng)期服用溴吡斯的明片，避免使用氨基糖苷類抗生素等加重癥狀的藥物。

5、外傷或炎癥

眼瞼撕裂傷、眶骨骨折或眼瞼蜂窩織炎均可導(dǎo)致機(jī)械性下垂，急性期表現(xiàn)為紅腫疼痛。外傷需清創(chuàng)縫合，炎癥需使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合潑尼松龍片抗感染。

日常應(yīng)避免揉搓眼瞼，外出佩戴墨鏡減少紫外線刺激，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)突發(fā)性下垂或伴隨復(fù)視、頭痛等癥狀，須立即就診神經(jīng)科或眼科。先天性患者家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查視力，防止弱視進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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