大門牙摔斷后可通過樹脂修復(fù)、牙冠修復(fù)、貼面修復(fù)、根管治療、種植牙等方式處理。牙齒外傷通常由跌倒碰撞、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、暴力打擊、咬硬物等因素引起。
適用于輕微缺損的牙齒斷裂情況。醫(yī)生會(huì)使用復(fù)合樹脂材料直接填充缺損部位,恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。操作時(shí)間短且對(duì)牙體損傷小,但長期使用可能出現(xiàn)材料老化變色。治療前需檢查牙髓是否暴露,若存在露髓需先進(jìn)行護(hù)髓處理。
針對(duì)斷裂面積較大的牙齒,需磨除部分牙體后安裝全冠。常用材料包括金屬烤瓷冠、全瓷冠等,能有效保護(hù)剩余牙體并恢復(fù)咀嚼功能。修復(fù)前需評(píng)估牙根狀況,若牙根完好可直接備牙取模。全瓷冠具有更好美觀性但費(fèi)用較高。
適用于前牙唇側(cè)部分?jǐn)嗔训那闆r。通過粘結(jié)瓷貼面或樹脂貼面覆蓋缺損區(qū)域,能最大限度保留健康牙體組織。瓷貼面耐磨性和色澤穩(wěn)定性優(yōu)于樹脂材料,但需要磨除少量牙釉質(zhì)。治療前需確認(rèn)斷端未累及切端功能區(qū)域。
當(dāng)牙齒斷裂導(dǎo)致牙髓暴露或感染時(shí)需先完成根管治療。清除感染牙髓組織并進(jìn)行根管充填,消除疼痛并預(yù)防根尖周病變。治療后牙齒脆性增加,建議后續(xù)進(jìn)行冠修復(fù)保護(hù)。兒童恒牙外傷需謹(jǐn)慎評(píng)估牙根發(fā)育情況。
適用于牙根完全斷裂無法保留的情況。先拔除殘根后植入人工牙根,待骨結(jié)合完成后安裝修復(fù)體。種植牙不損傷鄰牙且咀嚼功能接近天然牙,但治療周期較長。需評(píng)估頜骨質(zhì)量和全身健康狀況,糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再行手術(shù)。
牙齒外傷后應(yīng)立即用生理鹽水清潔傷口,保存斷牙片段浸泡于牛奶或生理鹽水中盡快就醫(yī)?;謴?fù)期間避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生使用軟毛牙刷。定期復(fù)查觀察牙髓活力,出現(xiàn)自發(fā)痛或咬合痛需及時(shí)復(fù)診。兒童患者家長需監(jiān)督避免二次外傷,必要時(shí)佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒。均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙齒健康。
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