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如何診斷乳腺增生

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乳腺增生可通過(guò)乳腺超聲檢查、乳腺鉬靶檢查、乳腺磁共振成像、乳腺穿刺活檢、激素水平檢測(cè)等方式診斷。乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力過(guò)大、長(zhǎng)期服用雌激素類藥物、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、乳房腫塊、乳頭溢液、月經(jīng)周期紊亂、情緒波動(dòng)等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、乳腺超聲檢查

乳腺超聲檢查是診斷乳腺增生的常用方法，利用高頻聲波成像技術(shù)觀察乳腺組織的結(jié)構(gòu)變化。該檢查無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便，可清晰顯示乳腺囊腫、結(jié)節(jié)等病變，尤其適合年輕女性或致密型乳腺。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需避開(kāi)月經(jīng)期以減少激素干擾。若發(fā)現(xiàn)異?；芈晠^(qū)，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。

2、乳腺鉬靶檢查

乳腺鉬靶檢查通過(guò)低劑量X線成像篩查乳腺鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲，對(duì)微小病灶的檢出率較高。40歲以上女性建議定期篩查，檢查時(shí)需壓迫乳房以獲得清晰圖像，可能伴有短暫不適。該檢查對(duì)致密型乳腺的靈敏度較低，常與超聲聯(lián)合使用。發(fā)現(xiàn)簇狀鈣化或不對(duì)稱密度時(shí)需警惕惡性可能。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像通過(guò)磁場(chǎng)和射頻波生成三維圖像，對(duì)軟組織分辨率極高，能發(fā)現(xiàn)其他檢查難以檢測(cè)的多發(fā)病灶。適用于高危人群篩查或評(píng)估植入假體后的乳腺情況，但費(fèi)用較高且檢查時(shí)間較長(zhǎng)。注射造影劑后可觀察病灶血供特點(diǎn)，輔助鑒別良惡性。體內(nèi)有金屬植入物者禁用此檢查。

4、乳腺穿刺活檢

乳腺穿刺活檢是在影像引導(dǎo)下獲取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，包括細(xì)針抽吸、空心針穿刺等方式。可明確腫塊性質(zhì)，區(qū)分普通增生與非典型增生。操作需局部麻醉，可能引起輕微淤血或腫脹。病理報(bào)告需結(jié)合免疫組化結(jié)果判斷雌激素受體狀態(tài)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

5、激素水平檢測(cè)

激素水平檢測(cè)通過(guò)血液測(cè)定雌激素、孕激素、泌乳素等指標(biāo)，評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài)與乳腺增生的關(guān)聯(lián)。月經(jīng)周期第3-5天采血結(jié)果較準(zhǔn)確，長(zhǎng)期激素失衡可能加劇乳腺導(dǎo)管上皮增生。部分患者需檢測(cè)甲狀腺功能以排除繼發(fā)因素。結(jié)果異常時(shí)需排查垂體瘤或多囊卵巢綜合征等疾病。

確診乳腺增生后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。選擇無(wú)鋼圈透氣文胸減少乳房壓迫，經(jīng)期前限制咖啡因和高鹽飲食以緩解脹痛。每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)質(zhì)地變硬或形狀改變的腫塊及時(shí)復(fù)診。適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

乳腺增生

就診科室： 普通外科 婦科

了解疾病

乳腺增生（hyperplasia of breast）是乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長(zhǎng)，乳腺增生是女性最常見(jiàn)的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。其臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)為周期性加重的乳房脹痛和多發(fā)性乳房腫塊。尤其在月經(jīng)前、勞累后或是生氣等情緒波動(dòng)時(shí)，腫塊增大，疼痛加重，而在月經(jīng)后腫塊明顯縮小，疼痛減輕。近些年來(lái)該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，年齡也越來(lái)越低齡化。據(jù)調(diào)查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生，多見(jiàn)于25~45歲的女性。

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