紫癜腎炎可通過(guò)清熱利濕、活血化瘀、健脾補(bǔ)腎、疏風(fēng)解表、調(diào)和氣血等方式治療,通常由外感風(fēng)熱、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、脾腎兩虛、血瘀阻絡(luò)、氣血失調(diào)等原因引起。
紫癜腎炎若因濕熱內(nèi)蘊(yùn)引起,表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、小便短赤等癥狀,可選用清熱利濕法。常用方劑如八正散、茵陳蒿湯等,藥物包括車前子、梔子、黃柏等。濕熱較重時(shí)可配合針灸治療,選取陰陵泉、三陰交等穴位。治療期間需避免辛辣油膩食物,保持清淡飲食。
血瘀型紫癜腎炎常見(jiàn)皮膚紫癜色暗、舌質(zhì)紫暗、脈澀等癥狀,需活血化瘀通絡(luò)。代表方劑如桃紅四物湯、血府逐瘀湯,含丹參、赤芍、紅花等藥物。可配合刺絡(luò)放血療法,選取委中、膈俞等穴位。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止外傷加重出血。
脾腎兩虛型表現(xiàn)為紫癜反復(fù)發(fā)作、神疲乏力、腰膝酸軟,需健脾益腎。方用參苓白術(shù)散合六味地黃丸,含黨參、茯苓、山茱萸等。艾灸關(guān)元、足三里等穴位可增強(qiáng)療效。日常需增加山藥、蓮子等健脾食材,避免過(guò)度勞累。
外感風(fēng)熱誘發(fā)的紫癜腎炎伴發(fā)熱、咽痛、皮膚瘙癢,宜疏風(fēng)清熱解表。方選銀翹散、消風(fēng)散,含金銀花、連翹、防風(fēng)等藥物??膳浜隙夥叛虼笞笛ü勿?。治療期間避風(fēng)保暖,禁食海鮮等發(fā)物。
氣血失調(diào)型紫癜腎炎可見(jiàn)紫癜時(shí)輕時(shí)重、面色萎黃,需調(diào)和氣血。方用歸脾湯、四君子湯加減,含黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)等。氣功療法如八段錦可輔助調(diào)理。飲食宜添加紅棗、枸杞等補(bǔ)氣血食材,保持情緒穩(wěn)定。
紫癜腎炎患者需注意飲食調(diào)理,適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食物,避免羊肉、韭菜等溫?zé)嶂?。保持?guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。適度進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),觀察病情變化。冬季注意防寒保暖,預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)疾病。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位,防止繼發(fā)感染。中藥治療2-4周后若無(wú)明顯改善,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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