晚上害怕睡不著覺可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。這種情況通常由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、焦慮障礙、環(huán)境因素、軀體疾病等原因引起。
保持臥室溫度在20-24攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾,選擇軟硬適中的床墊和透氣棉質(zhì)寢具。可放置薰衣草香薰或白噪音機輔助放松,移除電子設(shè)備避免藍光刺激。環(huán)境濕度建議維持在50%-60%,必要時使用加濕器。
睡前1小時進行漸進式肌肉放松,依次收緊再放松腳趾到頭頂?shù)募∪馊?。配?-7-8呼吸法,用鼻子吸氣4秒,屏息7秒,緩慢呼氣8秒。也可聆聽引導(dǎo)式冥想音頻,每次訓(xùn)練持續(xù)15-20分鐘。
固定起床時間并保證7-9小時睡眠時長,午睡不超過30分鐘。睡前2小時避免劇烈運動,晚餐與睡眠間隔3小時以上。建立包含洗漱、閱讀等行為的睡前程序,周末作息波動不超過1小時。
認知行為療法可改善對失眠的過度關(guān)注,記錄睡眠日記識別錯誤認知。正念練習(xí)幫助接納夜間清醒狀態(tài),減少強迫入睡行為。嚴重焦慮時可嘗試將擔憂事項寫在紙上并設(shè)定次日處理時間。
短期可使用右佐匹克隆片等非苯二氮卓類藥物,或褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。焦慮癥狀明顯者可遵醫(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。中成藥如烏靈膠囊對心腎不交型失眠有一定效果。
日常可適量食用小米、香蕉、酸棗仁等助眠食物,晚餐避免油膩辛辣。白天保持適度陽光照射,每周進行3-5次有氧運動。建立睡前1小時電子設(shè)備禁用制度,臥室僅用于睡眠和親密行為。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨心悸、頭痛等軀體癥狀,建議至精神心理科或睡眠專科就診評估。
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