血糖高達(dá)27.8毫摩爾每升屬于嚴(yán)重超標(biāo),需立即就醫(yī)并采取綜合治療措施。主要干預(yù)方式包括胰島素治療、口服降糖藥物調(diào)整、飲食控制、運(yùn)動干預(yù)及血糖監(jiān)測。
1、胰島素治療:血糖嚴(yán)重升高時(shí)需緊急使用胰島素快速降糖,常用短效胰島素如門冬胰島素注射液或賴脯胰島素注射液皮下注射,必要時(shí)靜脈滴注。治療期間需密切監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。2、口服降糖藥物調(diào)整:在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物增強(qiáng)降糖效果,但嚴(yán)重高血糖時(shí)不宜單獨(dú)使用口服藥。3、飲食控制:每日主食量控制在200-300克,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,嚴(yán)格限制高糖高脂食物攝入。4、運(yùn)動干預(yù):在血糖穩(wěn)定后可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,每次30-45分鐘,避免空腹運(yùn)動。5、血糖監(jiān)測:每日監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄血糖波動情況供醫(yī)生調(diào)整治療方案。
除規(guī)范治療外,患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過度勞累。注意足部護(hù)理防止糖尿病足發(fā)生,定期進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。保持情緒穩(wěn)定,學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識,家屬需協(xié)助監(jiān)督用藥和飲食執(zhí)行情況。
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