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老年人腸梗阻嚴(yán)重嗎

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老年人腸梗阻是否嚴(yán)重需根據(jù)梗阻類型和并發(fā)癥判斷，多數(shù)不完全性腸梗阻經(jīng)及時(shí)治療可緩解，但完全性腸梗阻或合并腸壞死、穿孔時(shí)可能危及生命。

老年人腸梗阻的嚴(yán)重程度與梗阻原因密切相關(guān)。機(jī)械性腸梗阻如由糞塊、粘連或腫瘤引起，早期解除病因后預(yù)后較好。絞窄性腸梗阻因腸系膜血管受壓導(dǎo)致缺血壞死，需緊急手術(shù)干預(yù)。麻痹性腸梗阻多繼發(fā)于腹腔感染、電解質(zhì)紊亂等全身性疾病，糾正原發(fā)病后癥狀可改善。高齡患者常合并心肺功能減退，腸梗阻引發(fā)的嘔吐、脫水易誘發(fā)多器官功能衰竭。部分患者因痛覺(jué)遲鈍就診延遲，就診時(shí)已出現(xiàn)感染性休克或代謝性酸中毒。

少數(shù)情況下，腸梗阻可能由結(jié)腸癌、卵巢癌轉(zhuǎn)移等惡性腫瘤引起，這類患者往往伴隨體重下降、貧血等全身癥狀。放射性腸炎導(dǎo)致的慢性腸梗阻進(jìn)展緩慢但治療困難。長(zhǎng)期服用阿片類藥物的老年人易發(fā)生假性腸梗阻，需通過(guò)調(diào)整藥物緩解癥狀。先天性巨結(jié)腸癥老年患者可能首次因腸梗阻就診，需通過(guò)病理檢查確診。

老年人出現(xiàn)腹痛腹脹、停止排便排氣等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，確診腸梗阻后需禁食并留置胃管減壓。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和生命體征，術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連。日常飲食宜選擇低渣易消化食物，保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免暴飲暴食。合并慢性病患者需定期復(fù)查，服用通便藥物需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。家屬應(yīng)注意觀察老人腹部體征變化，突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱需警惕腸穿孔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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