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老年腸梗阻治療方法

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老年腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、灌腸治療、支架置入、手術治療等方式干預。腸梗阻通常由腸粘連、腫瘤壓迫、糞石堵塞、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物降低腸腔壓力，適用于單純性腸梗阻早期。操作時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免脫水。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液解除腸痙攣，注射用頭孢曲松鈉預防感染，甘油灌腸劑軟化糞便。藥物需在明確病因后使用，腫瘤性梗阻禁用促動力藥。

3、灌腸治療

采用溫生理鹽水或甘油灌腸劑軟化遠端結(jié)腸糞塊，適用于糞石性梗阻。操作時保持低壓緩慢灌注，每日不超過兩次。灌腸后需觀察排便情況及腹部體征變化。

4、支架置入

通過內(nèi)鏡在梗阻部位放置金屬支架擴張腸腔，適用于腫瘤壓迫導致的惡性梗阻。支架能快速恢復腸道通暢，但可能發(fā)生移位或再狹窄，需定期復查。

5、手術治療

對絞窄性腸梗阻需急診行腸切除吻合術，粘連性梗阻可行腸粘連松解術。術前需糾正水電解質(zhì)紊亂，術后早期下床活動預防再粘連。高齡患者需評估手術耐受性。

老年腸梗阻患者治療后需保持低渣飲食，選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，避免豆類、堅果等產(chǎn)氣食物。每日適量活動促進腸蠕動，按醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液預防便秘。出現(xiàn)腹痛加劇或停止排氣排便時需立即就醫(yī)。長期臥床者需定期翻身拍背，家屬可協(xié)助進行腹部順時針按摩。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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