百日咳的百日是指該疾病典型咳嗽癥狀可持續(xù)2-3個月約100天。百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病,其特征性陣發(fā)性痙攣性咳嗽可能持續(xù)較長時(shí)間。
百日咳病程分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期三個階段??ㄋ诔掷m(xù)1-2周,表現(xiàn)為普通感冒癥狀如流涕、低熱。痙咳期持續(xù)2-6周,出現(xiàn)特征性陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽末伴高調(diào)雞鳴樣回聲。恢復(fù)期持續(xù)2-3周,咳嗽頻率和強(qiáng)度逐漸減弱。整個病程通常持續(xù)6-10周,但部分患者咳嗽可能持續(xù)超過100天,尤其在未及時(shí)治療或免疫力低下人群中更為明顯。
百日咳鮑特菌產(chǎn)生的毒素會損傷呼吸道上皮細(xì)胞,導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽反射敏感。嬰幼兒因氣道狹窄更易出現(xiàn)發(fā)紺、窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。接種含百日咳成分的疫苗可顯著縮短病程,但疫苗保護(hù)效力會隨時(shí)間推移減弱,青少年和成人仍可能感染并出現(xiàn)典型百日咳癥狀。
預(yù)防百日咳最有效的方法是按時(shí)接種百白破疫苗,我國免疫規(guī)劃要求嬰幼兒在3、4、5月齡各接種1劑次基礎(chǔ)免疫,18-24月齡加強(qiáng)1劑次。接觸患者后可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素。患病期間保持室內(nèi)空氣流通,少量多次進(jìn)食高營養(yǎng)食物如蒸蛋羹、山藥粥,避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽??人园l(fā)作時(shí)采用俯臥位或側(cè)臥位防止窒息,嬰幼兒需家長密切觀察呼吸狀況。
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