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百日咳具有什么特點(diǎn)

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百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，典型特點(diǎn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣吸氣回聲，病程可持續(xù)2-3個(gè)月。

1、傳染性強(qiáng)

百日咳通過飛沫傳播，未接種疫苗的密切接觸者感染概率超過80%?；颊甙l(fā)病初期傳染性最強(qiáng)，咳嗽、打噴嚏時(shí)可將含菌飛沫擴(kuò)散至2米范圍內(nèi)。建議確診患者隔離至抗菌治療5天后或痙攣性咳嗽發(fā)作后3周。

2、典型咳嗽

特征性表現(xiàn)為成串的痙攣性咳嗽，單次發(fā)作可持續(xù)數(shù)十聲，咳嗽末伴隨高調(diào)雞鳴樣吸氣聲。夜間發(fā)作更頻繁，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致面部漲紅、結(jié)膜出血甚至肋骨骨折。嬰幼兒可能出現(xiàn)咳嗽后嘔吐或呼吸暫停。

3、病程分期

卡他期表現(xiàn)為普通感冒癥狀如流涕、低熱；1-2周后進(jìn)入痙咳期，持續(xù)2-6周；恢復(fù)期咳嗽逐漸減輕但可能持續(xù)數(shù)月。青少年和成人癥狀較輕，易被誤診為支氣管炎。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

嬰幼兒易并發(fā)肺炎、腦病等嚴(yán)重病癥，1歲以下患兒住院率約50%。繼發(fā)肺炎時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促；神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)為抽搐、意識(shí)障礙，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

5、免疫保護(hù)

接種含百日咳成分的疫苗可顯著降低重癥風(fēng)險(xiǎn)，但保護(hù)效力隨時(shí)間減弱。建議孕婦在妊娠晚期接種疫苗，使新生兒通過胎盤獲得抗體。密切接觸者可預(yù)防性使用阿奇霉素干混懸劑等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

百日咳患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器緩解氣道刺激，少量多次進(jìn)食高營養(yǎng)流質(zhì)食物。接觸者需監(jiān)測咳嗽癥狀21天，嬰幼兒出現(xiàn)呼吸頻率增快、喂養(yǎng)困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及冷空氣刺激，可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入混懸液減輕氣道炎癥。注意咳嗽禮儀，咳嗽時(shí)用肘部遮擋口鼻，使用后的紙巾需密封處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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