絕經(jīng)后陰道松弛屬于正常生理現(xiàn)象。絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降,可能導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性減弱,出現(xiàn)松弛現(xiàn)象。陰道松弛程度因人而異,主要與雌激素缺乏、盆底肌功能減退、分娩損傷等因素有關(guān)。
絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素分泌顯著減少,陰道壁膠原纖維和彈性纖維合成減少,導(dǎo)致陰道黏膜萎縮、皺襞減少。同時(shí)盆底肌肉群張力降低,支持結(jié)構(gòu)松弛,可能伴隨性生活不適或壓力性尿失禁。日??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,使用陰道保濕劑緩解干燥,避免長(zhǎng)期腹壓增加行為。
少數(shù)情況下陰道松弛可能合并盆腔器官脫垂,表現(xiàn)為陰道口腫物突出、下墜感明顯或排尿排便困難。這類情況需排除陰道前后壁膨出、子宮脫垂等病理改變。若伴有反復(fù)尿路感染、性交疼痛或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,建議婦科檢查評(píng)估是否需盆底康復(fù)治療或手術(shù)干預(yù)。
保持規(guī)律盆底肌鍛煉有助于延緩陰道松弛進(jìn)展,每日可進(jìn)行3組收縮肛門動(dòng)作,每組持續(xù)10秒。適當(dāng)補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素可能改善黏膜狀態(tài),但須避免自行服用激素類藥物。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疼痛或脫垂癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,由醫(yī)生判斷是否需要雌激素局部治療或盆底重建手術(shù)。
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