膽結(jié)石手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和定期復(fù)查。主要有傷口感染預(yù)防、低脂飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥和隨訪檢查等事項(xiàng)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒,避免沾水。觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴,可擦浴。
術(shù)后1-3天以流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到低脂半流質(zhì)。2周內(nèi)避免油膩、高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。可適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,配合蒸煮蔬菜。
腹腔鏡術(shù)后3天內(nèi)避免提重物超過5公斤,1周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。開腹手術(shù)需臥床休息3-5天,2周內(nèi)限制腹部用力動(dòng)作。建議術(shù)后6周內(nèi)避免游泳、球類等運(yùn)動(dòng)。
需遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸片、頭孢克洛分散片等藥物。不可自行調(diào)整劑量或停藥。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng)應(yīng)立即復(fù)診。止痛藥使用不超過3天。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腹部超聲和肝功能,之后每3-6個(gè)月隨訪1次。出現(xiàn)黃疸、陶土樣大便等膽道梗阻癥狀需立即就診。長期隨訪可監(jiān)測(cè)膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)。
術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水1500-2000毫升。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒影響恢復(fù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止飲酒,吸煙患者建議戒煙。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱超過38.5℃等情況需急診處理。
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