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肩周炎引起哪些癥狀

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肩周炎，醫(yī)學(xué)上稱為粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，主要引起肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。典型癥狀包括肩部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、活動范圍減小、夜間痛和肌肉萎縮。

一、肩部疼痛

肩周炎早期最顯著的癥狀是肩部持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛部位通常位于肩關(guān)節(jié)前側(cè)或外側(cè)。疼痛在肩關(guān)節(jié)活動時加劇，尤其在手臂上舉、外展或后伸時疼痛感更為明顯。初期疼痛可能較輕，但隨著病情進展，疼痛會逐漸加重，甚至影響日?；顒尤绱┮?、梳頭等。疼痛可能向頸部或上臂放射，但很少波及肘關(guān)節(jié)以下。

二、關(guān)節(jié)僵硬

肩關(guān)節(jié)僵硬是肩周炎的核心特征，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)各個方向的活動均受限?；颊邥械郊珀P(guān)節(jié)像被凍結(jié)一樣，主動和被動活動范圍都明顯減小。僵硬感在早晨起床時或長時間不活動后尤為嚴(yán)重，需要活動一段時間才能稍微緩解。這種僵硬不僅影響肩關(guān)節(jié)本身，還會導(dǎo)致肩胛帶周圍肌肉緊張，進一步加重活動困難。

三、活動范圍減小

由于關(guān)節(jié)囊粘連和攣縮，肩周炎患者的肩關(guān)節(jié)活動范圍會進行性減小。典型表現(xiàn)為外展、前屈、后伸和內(nèi)旋、外旋角度均受限。例如，患者難以完成將手臂舉過頭頂、伸手到后背或向外展開手臂等動作。活動范圍減小的程度與病情分期有關(guān)，在凍結(jié)期最為嚴(yán)重，嚴(yán)重時肩關(guān)節(jié)幾乎無法主動活動。

四、夜間痛

許多肩周炎患者會出現(xiàn)夜間疼痛加劇的現(xiàn)象，疼痛常在深夜或凌晨時分發(fā)作，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。夜間痛可能與睡眠時體位改變對肩關(guān)節(jié)囊產(chǎn)生壓迫、炎癥介質(zhì)夜間釋放增多或夜間痛覺敏感性增高有關(guān)。持續(xù)的夜間痛不僅導(dǎo)致睡眠障礙，還可能引起疲勞、焦慮等情緒問題。

五、肌肉萎縮

在肩周炎病程較長的患者中，由于肩關(guān)節(jié)長期活動受限，肩周肌肉可能出現(xiàn)失用性萎縮，尤其是三角肌、岡上肌等肩袖肌群。肌肉萎縮會進一步削弱肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，加重功能障礙。雖然肌肉萎縮本身通常不會引起疼痛，但它會延緩康復(fù)進程，需要在治療中特別關(guān)注。

肩周炎患者應(yīng)注意肩關(guān)節(jié)的日常養(yǎng)護，避免提重物或進行過度劇烈的肩部活動，以免加重炎癥反應(yīng)?？梢赃M行一些溫和的肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如鐘擺運動、爬墻運動等，但應(yīng)在疼痛可耐受范圍內(nèi)進行。注意肩部保暖，避免受涼，因為寒冷刺激可能誘發(fā)或加重疼痛。如果肩部疼痛持續(xù)不緩解或活動受限嚴(yán)重影響生活，建議及時前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，通過物理治療、藥物治療或關(guān)節(jié)腔注射等方式改善癥狀。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，有助于維持肌肉和軟組織健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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