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左心衰早期癥狀是什么

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左心衰早期癥狀主要有勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽咳痰、疲乏無(wú)力、心率增快等。左心衰是左心室泵血功能下降導(dǎo)致肺循環(huán)淤血的臨床綜合征，需結(jié)合心臟彩超等檢查確診。

1、勞力性呼吸困難

患者在爬樓梯、快步行走等體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促，休息后可緩解。這與左心室排血減少導(dǎo)致肺淤血有關(guān)，可能伴隨運(yùn)動(dòng)耐力下降。早期可通過(guò)限制鈉鹽攝入、控制活動(dòng)強(qiáng)度改善，若進(jìn)展為靜息狀態(tài)呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

表現(xiàn)為夜間睡眠中突然憋醒，需坐起或開(kāi)窗呼吸，可能伴有哮鳴音。平臥位時(shí)回心血量增加加重肺淤血是主要原因。建議睡眠時(shí)抬高床頭，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，出現(xiàn)頻繁發(fā)作需考慮使用呋塞米片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物。

3、咳嗽咳痰

以白色泡沫痰為主，偶帶血絲，晨起或平臥時(shí)加重。肺靜脈壓力增高導(dǎo)致支氣管黏膜水腫是誘因，需與呼吸道感染鑒別?？勺襻t(yī)囑使用氫氯噻嗪片減輕肺水腫，避免使用鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情。

4、疲乏無(wú)力

因心輸出量減少導(dǎo)致組織灌注不足，表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感、四肢沉重。可能合并食欲減退、體重下降等代謝異常。需保證充足休息，限制每日液體攝入量，必要時(shí)使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。

5、心率增快

靜息心率超過(guò)100次/分鐘，活動(dòng)后顯著提升。這是心臟通過(guò)加快心率代償泵血功能下降的表現(xiàn)，可能伴隨心悸感。建議定期監(jiān)測(cè)心率變化，避免飲用濃茶咖啡，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用美托洛爾緩釋片。

左心衰患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體重變化，控制食鹽攝入不超過(guò)5克，避免快速大量飲水。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，但出現(xiàn)胸悶氣短應(yīng)立即停止。注意觀察下肢水腫、尿量減少等右心衰征兆，定期復(fù)查心電圖和BNP指標(biāo)。所有藥物使用均需經(jīng)心血管?？漆t(yī)生評(píng)估，不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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