一個(gè)半月嬰兒黃疸未退可能與生理性黃疸延遲消退或病理性黃疸有關(guān)，需結(jié)合膽紅素水平及伴隨癥狀判斷。常見(jiàn)原因包括母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎等，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
母乳性黃疸是嬰兒黃疸延遲消退的常見(jiàn)原因，通常與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。這類黃疸多在出生后1-2周達(dá)到高峰，可持續(xù)3-12周，嬰兒一般狀況良好，吃奶正常。膽紅素水平通常不超過(guò)15mg/dL，無(wú)須特殊治療，但需定期監(jiān)測(cè)。
膽道閉鎖屬于嚴(yán)重病理性黃疸，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸，糞便顏色逐漸變淺呈陶土色，尿液深黃。超聲檢查可見(jiàn)肝外膽管發(fā)育異常，血清直接膽紅素顯著升高。需在出生后60天內(nèi)行葛西手術(shù)，否則可能發(fā)展為肝硬化。新生兒肝炎多由病毒感染引起，除黃疸外常伴肝脾腫大，轉(zhuǎn)氨酶升高，需抗病毒治療及保肝支持。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒每日黃疸變化情況，觀察大小便顏色及喂養(yǎng)狀態(tài)。保持充足母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄，但若黃疸持續(xù)加重或伴隨精神萎靡、拒奶等癥狀，須立即就醫(yī)。避免自行使用茵梔黃等中成藥，日光浴退黃需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，防止紫外線損傷嬰兒皮膚及眼睛。定期隨訪膽紅素檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療或換血療法。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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