得了陰道炎可能出現(xiàn)白帶異常、外陰瘙癢、尿頻尿痛、性生活不適、盆腔炎等癥狀。
陰道炎最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)是白帶在顏色、質(zhì)地、氣味上發(fā)生改變。正常的白帶通常是白色、透明或略帶黃色,質(zhì)地稀薄或呈蛋清樣,無(wú)明顯異味。當(dāng)發(fā)生陰道炎時(shí),白帶可能變?yōu)榛野咨ⅫS綠色或帶有血絲,質(zhì)地變得黏稠如奶酪或稀薄如泡沫,并可能伴有明顯的腥臭味或酸臭味。這種異常是陰道內(nèi)菌群失調(diào)、病原體大量繁殖的直接表現(xiàn),不同病原體感染引起的白帶特征有所不同,例如滴蟲(chóng)性陰道炎的白帶常為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀且有臭味。
外陰及陰道口出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性的瘙癢是陰道炎的典型癥狀。瘙癢感可能輕微,也可能劇烈難忍,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常生活和夜間睡眠?;颊叱R蝠W而反復(fù)搔抓,可能導(dǎo)致外陰皮膚黏膜紅腫、破損,甚至繼發(fā)感染。這種瘙癢主要由炎癥刺激、分泌物增多刺激外陰皮膚以及局部過(guò)敏反應(yīng)引起。霉菌性陰道炎,即外陰陰道假絲酵母菌病,引起的瘙癢通常尤為劇烈,并可能伴有外陰灼燒感。
當(dāng)陰道炎癥波及尿道口及鄰近的泌尿系統(tǒng)時(shí),會(huì)引起尿路刺激癥狀。患者會(huì)感到排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量不多,即尿頻。排尿時(shí)或排尿后尿道口可能感到灼熱、刺痛或刀割樣疼痛,即尿痛。嚴(yán)重時(shí)還可能伴有尿急,感覺(jué)急需排尿難以忍耐。這是因?yàn)殛幍琅c尿道解剖位置相鄰,陰道內(nèi)的炎癥和分泌物容易刺激尿道口,甚至導(dǎo)致病原體上行引發(fā)尿道炎或膀胱炎。
陰道炎可導(dǎo)致性交痛和性交后出血。由于陰道黏膜存在充血、水腫等炎癥反應(yīng),變得脆弱敏感,在性生活過(guò)程中摩擦?xí)l(fā)疼痛,使患者對(duì)性生活產(chǎn)生恐懼或排斥。劇烈的摩擦還可能導(dǎo)致充血的黏膜毛細(xì)血管破裂,引起性交后少量出血或血性分泌物。陰道內(nèi)環(huán)境的改變和異味也可能影響性生活質(zhì)量。部分病原體,如滴蟲(chóng),還可能通過(guò)性接觸傳播給伴侶。
這是陰道炎未經(jīng)及時(shí)有效治療可能引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)病原體從陰道、宮頸上行感染至子宮內(nèi)膜、輸卵管、卵巢及盆腔腹膜時(shí),就會(huì)引發(fā)盆腔炎性疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹部持續(xù)性墜痛、腰骶部酸痛,在性交后或月經(jīng)期加重,可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、異常陰道出血、膿性白帶增多等癥狀。急性盆腔炎若治療不徹底,可能轉(zhuǎn)為慢性,導(dǎo)致長(zhǎng)期慢性盆腔痛、輸卵管粘連堵塞,進(jìn)而增加異位妊娠和不孕的風(fēng)險(xiǎn)。
一旦出現(xiàn)上述任何癥狀,特別是白帶異常合并外陰瘙癢時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查,明確病原體類(lèi)型,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范、足療程的治療,切勿自行用藥或隨意停藥。日常生活中,應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免使用刺激性洗液過(guò)度清洗陰道內(nèi)部,飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,治療期間應(yīng)避免性生活或使用安全套,以促進(jìn)康復(fù)并防止復(fù)發(fā)。
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