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左旋多巴胺功效與作用

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左旋多巴胺主要用于治療帕金森病及帕金森綜合征，其核心作用為補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺水平、改善運(yùn)動(dòng)功能障礙。主要功效包括控制震顫、緩解肌強(qiáng)直、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性、減輕起步困難、改善步態(tài)穩(wěn)定性。

1、控制震顫

左旋多巴胺通過(guò)轉(zhuǎn)化為多巴胺作用于黑質(zhì)紋狀體通路，顯著減少帕金森病特征性靜止性震顫。服藥后多數(shù)患者手部搓丸樣震顫可減輕，但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)劑末現(xiàn)象導(dǎo)致震顫加重。

2、緩解肌強(qiáng)直

藥物能調(diào)節(jié)基底神經(jīng)節(jié)環(huán)路異常放電，降低肌張力亢進(jìn)狀態(tài)。對(duì)齒輪樣強(qiáng)直和鉛管樣強(qiáng)直均有改善作用，需注意部分患者用藥初期可能出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)。

3、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性

通過(guò)恢復(fù)多巴胺能神經(jīng)元功能，改善運(yùn)動(dòng)遲緩癥狀?；颊邥?shū)寫(xiě)、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作完成度提升，但長(zhǎng)期大劑量使用可能誘發(fā)異動(dòng)癥等運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。

4、減輕起步困難

針對(duì)凍結(jié)步態(tài)有顯著緩解效果，能縮短患者從靜止到邁步的啟動(dòng)時(shí)間。臨床常與多巴胺受體激動(dòng)劑聯(lián)用以延緩運(yùn)動(dòng)波動(dòng)出現(xiàn)。

5、改善步態(tài)穩(wěn)定性

調(diào)節(jié)姿勢(shì)反射障礙，減少前沖步態(tài)和跌倒風(fēng)險(xiǎn)。需配合平衡訓(xùn)練強(qiáng)化療效，晚期患者可能出現(xiàn)開(kāi)關(guān)現(xiàn)象導(dǎo)致療效不穩(wěn)定。

使用左旋多巴胺期間應(yīng)保持規(guī)律服藥時(shí)間，避免高蛋白飲食影響藥物吸收，定期監(jiān)測(cè)心電圖和肝功能。建議配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量，采用防滑墊等居家安全措施預(yù)防跌倒。若出現(xiàn)幻覺(jué)、精神癥狀等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，不可自行增減劑量。日?？捎涗涍\(yùn)動(dòng)癥狀變化日記供醫(yī)生參考，注意補(bǔ)充維生素B6需遵醫(yī)囑控制用量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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