血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型，血型系統(tǒng)則是根據(jù)紅細(xì)胞表面抗原差異進(jìn)行的科學(xué)分類。目前國(guó)際輸血協(xié)會(huì)認(rèn)可的血型系統(tǒng)主要有ABO血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)、MNS血型系統(tǒng)、P血型系統(tǒng)等43種，其中ABO和Rh血型系統(tǒng)與臨床輸血關(guān)系最為密切。

1、ABO血型系統(tǒng)

ABO血型系統(tǒng)是人類發(fā)現(xiàn)最早的血型系統(tǒng)，由奧地利科學(xué)家蘭德施泰納于1901年提出。該系統(tǒng)根據(jù)紅細(xì)胞膜上A抗原和B抗原的有無(wú)分為A型、B型、AB型和O型四種。A型血紅細(xì)胞含A抗原，血漿中含抗B抗體；B型血含B抗原和抗A抗體；AB型血同時(shí)含A、B抗原但無(wú)相應(yīng)抗體；O型血無(wú)A、B抗原但含抗A和抗B抗體。ABO血型不合的輸血會(huì)引起嚴(yán)重的溶血反應(yīng)。

2、Rh血型系統(tǒng)

Rh血型系統(tǒng)是僅次于ABO系統(tǒng)的重要血型分類，由蘭德施泰納等人于1940年發(fā)現(xiàn)。該系統(tǒng)以紅細(xì)胞表面是否存在D抗原來(lái)劃分，含D抗原者為Rh陽(yáng)性，反之為Rh陰性。中國(guó)漢族人群中Rh陰性比例約為0.4%，少數(shù)民族可達(dá)15%。Rh陰性孕婦若懷有Rh陽(yáng)性胎兒可能發(fā)生新生兒溶血病，需注射Rh免疫球蛋白預(yù)防。

3、MNS血型系統(tǒng)

MNS血型系統(tǒng)是人類第二個(gè)被發(fā)現(xiàn)的血型系統(tǒng)，包含超過40種抗原。該系統(tǒng)由M、N、S、s等主要抗原構(gòu)成，通過基因共顯性遺傳。MNS血型抗原在紅細(xì)胞膜上的糖蛋白攜帶，與某些瘧疾感染易感性相關(guān)。雖然MNS血型不合輸血反應(yīng)較輕微，但在多次輸血或妊娠時(shí)仍需考慮抗體產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。

4、P血型系統(tǒng)

P血型系統(tǒng)包含P1、P2等5種表型，由位于22號(hào)染色體的相關(guān)基因控制。P1抗原在人群中分布廣泛，而p表型極其罕見。P血型抗體可能引發(fā)輸血反應(yīng)或習(xí)慣性流產(chǎn)，p表型個(gè)體輸血時(shí)需特別篩選相合血液。某些致病微生物會(huì)利用P血型抗原作為受體入侵細(xì)胞，因此P血型與某些感染性疾病存在關(guān)聯(lián)。

5、其他血型系統(tǒng)

除上述系統(tǒng)外，Kell、Duffy、Kidd等血型系統(tǒng)也具有臨床意義。Kell系統(tǒng)抗體可導(dǎo)致嚴(yán)重新生兒溶血病；Duffy抗原陰性者對(duì)瘧原蟲有天然抵抗力；Kidd系統(tǒng)抗體可能引起遲發(fā)性溶血反應(yīng)。這些血型系統(tǒng)在稀有血型庫(kù)建設(shè)、器官移植配型、法醫(yī)學(xué)鑒定和人類學(xué)研究等領(lǐng)域均有重要應(yīng)用價(jià)值。

了解自身血型對(duì)醫(yī)療安全至關(guān)重要，建議通過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行血型檢測(cè)并保存記錄。獻(xiàn)血或輸血前需嚴(yán)格進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，妊娠期間應(yīng)做好血型抗體篩查。日常生活中避免與他人共用可能接觸血液的物品，不同血型人群保持均衡飲食即可，無(wú)須刻意選擇所謂"血型飲食"。若需更詳細(xì)的血型遺傳咨詢或特殊血型配型，可前往三甲醫(yī)院輸血科就診。