腰骨刺癥狀主要有腰部疼痛、活動(dòng)受限、下肢麻木、肌肉無力、感覺異常等。腰骨刺通常是指腰椎骨質(zhì)增生,可能與年齡增長(zhǎng)、慢性勞損、外傷、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等因素有關(guān)。
腰椎骨質(zhì)增生可能刺激周圍軟組織或神經(jīng),引起腰部疼痛。疼痛多為鈍痛或酸痛,長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后加重,休息后緩解。患者需避免久坐久站,注意腰部保暖,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解。
腰椎骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,出現(xiàn)彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作受限。患者日常應(yīng)避免腰部過度負(fù)重,可進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。癥狀嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行物理治療或康復(fù)訓(xùn)練。
增生的骨質(zhì)可能壓迫坐骨神經(jīng)或脊神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢麻木感。麻木多從臀部向足部放射,常伴有針刺感?;颊咝璞苊忾L(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇硬板床??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12片、神經(jīng)妥樂平片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致下肢肌肉力量減弱,出現(xiàn)行走困難、足下垂等癥狀?;颊呖蛇M(jìn)行股四頭肌收縮、直腿抬高等康復(fù)鍛煉。需定期復(fù)查肌電圖,必要時(shí)考慮手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
部分患者可能出現(xiàn)下肢冷熱覺異?;蛳佇懈小_@與自主神經(jīng)受累有關(guān),需注意下肢保暖,避免燙傷??膳浜厢樉摹⑼颇玫戎嗅t(yī)治療改善癥狀。
腰椎骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意保持正確坐姿站姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。日??蛇M(jìn)行太極拳、瑜伽等柔和的腰背肌鍛煉,飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便障礙,需立即就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
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