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耳石脫落是怎么回事

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耳石脫落可能由頭部外傷、內耳供血不足、骨質疏松、耳部炎癥、年齡增長等因素引起，可通過手法復位、藥物治療、前庭康復訓練等方式改善。耳石癥主要表現為突發(fā)性眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀。

1、頭部外傷

頭部受到撞擊可能導致耳石從橢圓囊斑脫落。這類患者常伴有頭部外傷史，眩暈發(fā)作時可見水平旋轉性眼震。建議避免劇烈運動，急性期需臥床休息，必要時可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內耳微循環(huán)。

2、內耳供血不足

椎基底動脈供血不足會影響耳石代謝?；颊呖赡芎喜?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等基礎疾病，眩暈多與體位改變相關。需控制原發(fā)病，可配合銀杏葉提取物注射液改善血液循環(huán)，同時進行Brandt-Daroff習服訓練。

3、骨質疏松

鈣代謝異常會導致耳石結構脆弱。這類患者常見于絕經后女性，可能伴有腰背疼痛癥狀。建議補充碳酸鈣D3片，日常增加日照時間，眩暈發(fā)作時可嘗試Epley復位法。

4、耳部炎癥

前庭神經炎或中耳炎可能繼發(fā)耳石脫落。患者多有耳痛、耳鳴等前驅癥狀，眩暈持續(xù)時間較長。急性期需使用醋酸潑尼松片控制炎癥，后期可進行平衡功能訓練。

5、年齡增長

退行性改變使耳石黏附力下降。老年患者常見反復發(fā)作性眩暈，持續(xù)時間通常不超過1分鐘。日常應避免快速轉頭動作，建議定期進行前庭功能檢查，必要時重復復位治療。

耳石脫落患者應保持規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入，睡眠時墊高床頭30度有助于預防復發(fā)。眩暈發(fā)作期間建議有人陪同，防止跌倒損傷。飲食注意補充維生素D和鈣質，可適量食用牛奶、魚類等食物?？祻推诳蛇M行直線行走、重心轉移等平衡訓練，但需在專業(yè)指導下循序漸進。若半年內復發(fā)超過3次，需進一步排查梅尼埃病等潛在疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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