順產(chǎn)用力導致痔瘡脫出可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整排便習慣、手法復位、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡脫出通常與腹壓增高、靜脈回流受阻、盆底肌松弛等因素有關(guān)。
溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),減輕水腫和疼痛,每日可重復進行2-3次,每次10-15分鐘。坐浴后保持會陰干燥,避免感染。局部用藥可使用復方角菜酸酯乳膏、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等,這些藥物含抗炎消腫成分,能緩解肛門墜脹感。調(diào)整排便習慣需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花、火龍果等,每日飲水量超過1500毫升,避免久蹲用力。手法復位適用于輕度脫出,清潔手指后涂抹潤滑油,輕柔將痔核推回肛內(nèi),若復位困難需就醫(yī)。手術(shù)治療適用于反復脫出或嵌頓痔,常用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓性外痔剝離術(shù)等,術(shù)后需配合高錳酸鉀溶液坐浴。
產(chǎn)后痔瘡護理需注意保持會陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐久站。飲食上多食用木耳、香蕉、奇亞籽等富含膳食纖維的食物,忌辛辣刺激。每日可做提肛運動,收縮肛門5秒后放松,重復10-15次為一組,每日3組。若出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、出血量多或痔核無法回納,應及時到肛腸科就診。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免使用含麝香等影響泌乳的成分。產(chǎn)后42天復查時應主動向醫(yī)生反饋痔瘡恢復情況,必要時進行肛門指檢或腸鏡檢查。
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