人流后例假持續(xù)十幾天可能由子宮內(nèi)膜修復延遲、激素水平紊亂、宮腔粘連、感染或妊娠組織殘留等原因引起,可通過藥物調(diào)理、抗感染治療或宮腔鏡手術等方式干預。
人工流產(chǎn)手術會損傷子宮內(nèi)膜,若修復速度較慢可能導致經(jīng)期延長。這種情況通常伴隨經(jīng)量逐漸減少,無劇烈腹痛。建議遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進子宮收縮,或戊酸雌二醇片幫助內(nèi)膜修復,同時避免劇烈運動。
妊娠終止后體內(nèi)激素驟變可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致黃體萎縮不全。患者可能出現(xiàn)經(jīng)血淋漓不盡、經(jīng)色暗紅等癥狀。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期,或地屈孕酮片改善黃體功能。
多次刮宮或感染可能引發(fā)宮腔部分粘連,表現(xiàn)為經(jīng)期延長伴經(jīng)量明顯減少??赏ㄟ^超聲檢查初步判斷,確診需行宮腔鏡檢查。輕度粘連可在宮腔鏡下分離,術后放置節(jié)育環(huán)預防復粘。
術后護理不當可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎,常見癥狀包括經(jīng)血異味、下腹墜痛伴發(fā)熱。需完善白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查,確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
流產(chǎn)不全時殘留的絨毛組織持續(xù)刺激宮腔,可能導致異常出血超過兩周。超聲檢查可見宮腔內(nèi)不均質(zhì)回聲,血HCG水平下降緩慢。需行清宮術清除殘留物,術后配合新生化顆粒促進宮腔恢復。
術后一個月內(nèi)應禁止盆浴和性生活,每日用溫水清洗會陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,避免生冷辛辣刺激。如出血持續(xù)超過15天或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛,需立即復查超聲和感染指標?;謴推陂g建議每周監(jiān)測基礎體溫,幫助判斷卵巢功能恢復情況。
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