厭學(xué)癥患者并非必須停學(xué),是否停學(xué)需根據(jù)癥狀嚴重程度、社會功能損害情況及治療效果綜合評估。輕度患者可通過心理干預(yù)和學(xué)校支持繼續(xù)學(xué)業(yè),中重度患者可能需要短期休學(xué)配合專業(yè)治療。
厭學(xué)癥的核心表現(xiàn)是對學(xué)習(xí)活動產(chǎn)生持續(xù)抵觸情緒,但癥狀存在個體差異。部分學(xué)生僅表現(xiàn)為上課注意力不集中、作業(yè)拖延,這類情況可通過調(diào)整學(xué)習(xí)計劃、增加趣味性教學(xué)方式改善。學(xué)校心理老師可開展認知行為治療,幫助患者重建學(xué)習(xí)動機,家長需配合減少學(xué)業(yè)壓力,逐步恢復(fù)學(xué)習(xí)節(jié)奏。
當(dāng)患者出現(xiàn)軀體化癥狀如頭痛腹痛、情緒崩潰或攻擊行為時,短期休學(xué)可能是必要選擇。此時需由精神科醫(yī)生評估是否伴隨抑郁癥、焦慮癥等共病,采用藥物治療如舍曲林片、氟西汀膠囊等結(jié)合心理治療。休學(xué)期間應(yīng)建立規(guī)律作息,通過團體輔導(dǎo)或藝術(shù)治療緩解情緒,待癥狀穩(wěn)定后通過漸進式返校計劃重新適應(yīng)。
無論是否停學(xué),厭學(xué)癥干預(yù)都需要家庭-學(xué)校-醫(yī)療團隊協(xié)同合作。家長應(yīng)避免指責(zé),通過非學(xué)業(yè)話題重建親子溝通;學(xué)??商峁椥钥记诨蚍謱幼鳂I(yè);日常保持適度運動如瑜伽或慢跑有助于情緒調(diào)節(jié),飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和核桃,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補充劑。定期復(fù)診評估社會功能恢復(fù)情況,切忌自行決定中斷治療或強制返校。
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