肺栓塞患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度有氧運動、抗阻訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練及日?;顒佑?xùn)練。運動需根據(jù)個體恢復(fù)情況逐步調(diào)整,避免劇烈運動或突然增加負荷。
如步行或固定自行車,有助于改善心肺功能。初始可從5-10分鐘開始,逐漸延長至20-30分鐘,心率控制在靜息心率+20次/分以內(nèi)。運動時需觀察有無呼吸困難、胸痛等不適。
使用彈力帶或輕量啞鈴進行上肢和下肢肌肉訓(xùn)練,每周2-3次。重點鍛煉下肢肌群以促進靜脈回流,每組動作重復(fù)8-12次,注意避免屏氣用力。訓(xùn)練前后需充分熱身和拉伸。
腹式呼吸和縮唇呼吸練習(xí)可增強膈肌力量,每天練習(xí)3-4次,每次5-10分鐘。吸氣時腹部隆起,呼氣時縮唇緩慢吐氣,有助于改善通氣效率并降低肺動脈壓力。
單腿站立或腳跟腳尖行走等動作,可降低跌倒風(fēng)險。需在穩(wěn)固扶手旁進行,每次訓(xùn)練10-15分鐘。合并下肢深靜脈血栓史者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢。
循序漸進恢復(fù)爬樓梯、提輕物等日?;顒樱圆灰鹈黠@氣促為度。建議分多次短時間完成,活動間隙充分休息。長期臥床者需先進行床上關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。
肺栓塞患者運動康復(fù)需嚴格遵循醫(yī)生制定的個性化方案,運動前后監(jiān)測血氧飽和度。避免久坐不動或突然中斷運動,運動中如出現(xiàn)暈厥、咯血等癥狀需立即停止并就醫(yī)。同時需配合抗凝治療,保持充足水分攝入,穿著醫(yī)用彈力襪預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。定期復(fù)查凝血功能及心肺運動試驗評估運動耐量改善情況。
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