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色素性紫癜性皮膚病是怎么引起的

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色素性紫癜性皮膚病可能由毛細(xì)血管脆性增加、靜脈高壓、藥物過敏、遺傳因素、局部感染等原因引起,可通過外用藥物、口服藥物、壓力治療、激光治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、毛細(xì)血管脆性增加

長(zhǎng)期站立或久坐可能導(dǎo)致下肢毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高,血管壁通透性改變后紅細(xì)胞外滲,沉積在皮膚形成鐵血黃素沉著。建議避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠改善局部血液循環(huán)。

2、靜脈高壓

下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積會(huì)使毛細(xì)血管壓力持續(xù)升高,表現(xiàn)為小腿對(duì)稱性棕紅色斑點(diǎn)??赡馨殡S下肢酸脹、皮膚瘙癢等癥狀??纱┐麽t(yī)用彈力襪減輕靜脈壓力,嚴(yán)重者需使用地奧司明片等靜脈活性藥物。

3、藥物過敏

部分患者發(fā)病前有服用抗生素、利尿劑或非甾體抗炎藥史,藥物作為半抗原誘發(fā)變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致血管炎性改變。典型表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)瘙癢性紫紅色丘疹。需立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑口服氯雷他定片抗過敏治療。

4、遺傳因素

家族中有類似皮膚表現(xiàn)者發(fā)病概率增高,可能與血管發(fā)育相關(guān)的基因突變有關(guān)。這類患者常在青春期后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的色素沉著斑,日常需注意避免劇烈摩擦皮膚,可外用多磺酸粘多糖乳膏緩解癥狀。

5、局部感染

真菌或細(xì)菌感染可能誘發(fā)局部炎癥反應(yīng),破壞微血管結(jié)構(gòu)導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲。常見于足癬繼發(fā)小腿皮損的情況,需配合使用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,合并感染時(shí)可加用莫匹羅星軟膏。

患者應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免搔抓或熱水燙洗皮損部位。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制辛辣刺激性食物。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)改善循環(huán),洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜維持皮膚屏障功能。若皮損范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)潰瘍,需及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估是否需要光療或手術(shù)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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