病毒性肝炎患者需注意隔離防護(hù)、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、飲食調(diào)整及并發(fā)癥監(jiān)測。病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的肝臟炎癥,主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。
甲型和戊型肝炎通過糞口途徑傳播,患者應(yīng)避免與他人共用餐具,飯前便后嚴(yán)格洗手。乙型、丙型和丁型肝炎通過血液、體液傳播,需避免共用剃須刀、牙刷等個人物品,性生活使用安全套。家庭成員建議接種乙肝疫苗。
抗病毒治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行停藥或調(diào)整劑量。干擾素治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等副作用,需定期監(jiān)測血常規(guī)。核苷類似物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片需長期服用,避免病毒耐藥。
每3-6個月需檢查肝功能、乙肝病毒DNA載量、肝臟超聲等。肝硬化患者需增加胃鏡檢查頻率,篩查食管胃底靜脈曲張。長期服用抗病毒藥物者應(yīng)監(jiān)測腎功能和血磷水平。
以高蛋白、高維生素、低脂肪飲食為主,適量攝入魚肉、豆制品、西藍(lán)花等。絕對禁酒,避免腌制、霉變食物。肝硬化伴腹水者需限制鈉鹽攝入,每日不超過2克。
關(guān)注皮膚黃染、腹脹、意識模糊等癥狀,警惕肝衰竭、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。出現(xiàn)嘔血、黑便應(yīng)立即就醫(yī)。肝癌高危人群每6個月需進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查。
病毒性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動,增強(qiáng)免疫力。注意保持情緒穩(wěn)定,可通過正念冥想緩解焦慮。日常飲食推薦燕麥粥、清蒸魚、水煮蔬菜等易消化食物,避免辛辣刺激。出現(xiàn)食欲減退、持續(xù)乏力等異常癥狀時需及時就醫(yī)復(fù)查,不可延誤治療時機(jī)。
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