腳后跟麻木可通過熱敷按摩、藥物治療、神經(jīng)阻滯、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。腳后跟麻木可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、腰椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、局部外傷等因素有關(guān)。
每日用40℃左右溫水浸泡雙腳15分鐘,配合拇指指腹從腳跟向腳趾方向推壓按摩,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。若麻木由久站或鞋子壓迫導(dǎo)致,更換寬松軟底鞋并抬高下肢休息,多數(shù)癥狀可緩解。
維生素B1片聯(lián)合甲鈷胺片可營養(yǎng)周圍神經(jīng),適用于糖尿病或慢性酒精中毒引發(fā)的神經(jīng)損傷。塞來昔布膠囊能緩解腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的放射性麻木,雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹可減輕跟骨滑囊炎引發(fā)的腫脹壓迫。
對脛神經(jīng)卡壓綜合征患者,在超聲引導(dǎo)下注射利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液混合液,能快速解除神經(jīng)壓迫性麻木。需由疼痛科醫(yī)生評估后操作,每周1次,連續(xù)2-3次為1療程。
體外沖擊波治療可松解足底筋膜粘連,改善跟骨骨刺對周圍組織的刺激。超短波透熱療法通過高頻電磁場作用,能促進(jìn)坐骨神經(jīng)通路區(qū)域的炎癥吸收,適用于腰椎源性麻木。
跟骨骨折畸形愈合或跗管囊腫壓迫脛神經(jīng)時,需行跟骨截骨矯形術(shù)或囊腫切除術(shù)。腰椎椎間盤突出嚴(yán)重者可能需椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后麻木癥狀多可逐步緩解。
日常避免長時間站立行走,選擇有足弓支撐的功能鞋墊,控制血糖血壓在正常范圍。冬季注意足部保暖,睡前可用含艾草的中藥包泡腳。若麻木持續(xù)超過1周或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀,須立即就診排查脊髓病變等嚴(yán)重情況。
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